La enfermedad de Hansen o lepra es una patología de carácter infeccioso que afecta principalmente el sistema nervioso periférico y es potencialmente incapacitante. El tratamiento antibiótico se inicia a partir de la segunda mitad del siglo XX y ha convertido esta enfermedad en una patología rara, aunque en nuestro medio todavía se considera endémica. La mayoría de los diagnósticos se realizan en el primer nivel y prácticamente todos los pacientes reciben su tratamiento y realizan sus controles en los centros de atención primaria, donde no siempre existe la pericia necesaria por parte del personal sanitario para atender de forma integral estos casos. Por ello, se propone una revisión del tema a partir de los recursos disponibles en atención primaria y la experiencia práctica de la consulta ambulatoria y de urgencias, contrastando los mismos con la literatura relacionada, enfatizando las consideraciones que pueden ser requeridas en el campo y recomendando las medidas a tomar en cada situación especial.

RESUMENEl documento muestra los resultados de la aplicación de dos instrumentos (encuesta y entrevista) a la posible relación de causalidad entre el sistema de gestión de calidad y la responsabilidad social. Se busca establecer qué instrumento es más eficiente y realizar una corroboración de campo del marco teórico a manera de prueba piloto, por medio de la aplicación de la encuesta a expertos y la entrevista en profundidad en empresas. Los resultados muestran que los sistemas normalizados de gestión de la calidad y la responsabilidad en las pymes están mediados por los valores, los principios, las políticas, la cultura organizacional, las partes interesadas, las estrategias y las acciones, elementos que se convierten en base común, tanto para los sistemas normalizados de gestión de la calidad, como para la responsabilidad social en las empresas. Se concluye que la gestión de la calidad y la responsabilidad son el producto de esta mediación por parte de los directivos organizacionales.Palabras clave: gestión de la calidad, grupos de interés, calidad, responsabilidad social, gestión, sostenibilidad organizacional, Sistema de Gestión de la Calidad SGC. 16Yenny Zulima Vásquez Alejo, Luis Humberto Barrera Tolosa ABSTRACTThe document shows the results of the application of two instruments (survey and interview) to the causal link between the quality management system and social responsibility. It seeks to establish which instrument is more efficient and perform a field corroboration of the theoretical framework as a test pilot, through the implementation of the survey to ten experts and four firms. The results show that standardized systems of quality management and accountability in SMEs are mediated by values, principles, policies, organizational culture, stakeholders, strategies and actions which are elements that become a common base for both the management system standards of quality, and for corporate social responsibility. We conclude that the quality management and accountability are the product of this mediation by organizational managers.

Introducción: El bajo Peso al Nacer (BPN) corresponde a peso inferior de 2500 gr en nacidos vivos (NV). La OMS lo considera un problema de salud pública por ser predictor de morbimortalidad prenatal y aumentar riesgo de enfermedades no transmisibles. La meta es reducir a nivel mundial BPN en un 30% al 2025, y en Colombia no superar el 10% Objetivo: identificar los grupos poblacionales con mayor riesgo de presentar bajo peso al nacer a término (BPNT) para el 2019. Materiales y métodos: análisis descriptivo transversal, caracterizando casos notificados de BPNT al Sivigila de 2019, depurando y contrastando con la base de RUAF. Se realizó análisis univariado y bivariado. La proporción de los casos notificados se calculó con relación a la información de NV del DANE 2018. Se estimaron los indicadores definidos por el INS en el protocolo de BPNT. El almacenamiento y análisis se realizó con Excel y con OpenEpi versión 3,01 para estimar los odds ratio (OR) Resultados: Se notificaron 19 436 casos de BPNT con 2,99 casos /100 NV (IC95%: 2,7 - 3,0). La tendencia de este evento entre 2016 - 2019 presentó un aumento porcentual de 9,6 %. El 98 % de los NV recibieron atención institucional, 52 % con 37 semanas de gestación, 93 % por parto simple, una mediana de peso de 2 350 gr. y talla 47 cm. La mayor proporción corresponde al sexo mujer con 3,6 / 100 NV (IC 95%: 2,6 - 3,8) y madres con 50 a 54 años con un 4,8 /100 NV (IC 95%: 3,2 – 4,9), residentes en el área urbana con 3,2/100 NV (IC 95%: 3,1 – 3,2) y no aseguradas al Sistema General de Seguridad Social en Salud con 4,7 /100 NV (IC 95%: 2,1 – 4,8). Se encontraron diferencias significativas en los OR, con mayor riesgo en madres de 45 a 49 años con un OR 1,5 (IC 95%: 1,2 – 2,0. Hubo mayor proporción de casos notificados al Sivigila de BPNT en los departamentos de Cundinamarca, Atlántico y distrito de Bogotá y menor proporción en Caquetá, Barranquilla y Buenaventura. Conclusión: la proporción de BPNT se ha mantenido con relación al 2018, con tendencia al aumento desde el 2016. Los NV corresponden a sexo mujer y de madres “no aseguradas” al SGSSS, los estratos 1 y 2, un nivel educativo de secundaria, así mismo, los grupos de edad extremos mayores de 50 años y menores de 19 años. Se requiere robustecer las políticas públicas debido a las implicaciones a que conlleva a corto y mediano plazo en la mortalidad y el desarrollo psicomotriz de estos menores.