En 2011, les décès périnatals représentent 41% des décès avant cinq ans. Notre objectif principal était d"étudier les déterminants de la mortalité périnatale chez les femmes présentant des complications obstétricales au CSRéf (Centre de Santé de Référence) de Kéniéba, Kayes. Nous avons mené une étude transversale, descriptive et analytique du 1er janvier 2008 au 31 décembre 2011. La taille de l"échantillon était égale à 213 obtenu à partir d"Epi6. L"analyse statistique a été faite avec SPSS. Les mesures ont été comparées par des analyses croisées simples et la régression logistique. Les valeurs de X2, des rapports de côte (RC) et du p ont été utilisées pour interpréter les résultats. La fréquence de la mortalité périnatale était de 41,5%. L"analyse uni-variée a été attestée par la multi-variée dont les résultats sont les suivants : la classe de moins de 18 ans a un effet protecteur de 0,19 l"IC à 95% (0,065-0,57) par rapport à la classe d"âge>30,5 ans p=0,003. Les référées ou évacuées ont 4,42 fois plus de risque d"avoir des décès périnatals par rapport aux venues d"elles-mêmes, l"IC égal (1,6-8,75).Les hémorragies étaient à 3,55 fois de risque de décès périnatals, l"IC égal (1,09-12,7). Au terme de cette étude, il apparait que les décès périnatals (41,5%) constituent un problème de santé publique dans le district sanitaire de Kéniéba. Ainsi la classe de moins de 18 ans a un effet protecteur de 0,19 l"IC à 95% (0,065-0,57). Les référées ou évacuées ont un risque de 4,42 d"avoir des décès périnatals ainsi que l"hémorragie dont le risque est aussi de 3,55.
