Introducción: Para diagnosticar una maloclusión de clase esqueletal además de la clínica, la cefalometría de Ricketts ha sido la herramienta utilizada por excelencia. Objetivo: determinar la deflexión craneal y convexidad facial como parámetros de identificación de la clase esqueletal previo al tratamiento Ortodóntico en pacientes atendidos en la Facultad de Odontología de la Universidad de Guayaquil- Ecuador. Métodos: Investigación observacional, retrospectiva y transversal en muestra no probabilística de 27 pacientes en edades de 10 a 22 años a más.  Se realizaron dibujos anatómicos y trazados de orientación a valores lineales y angulares. El perfil facial se determinó utilizando la medición plano estético de Ricketts. Se realizó una ficha donde se registró la deflexión craneal y la convexidad facial. Resultados: 100% de los pacientes presentaron distancia de deflexión craneal de 05 mm a más; en la convexidad facial el 70,3% tenía una distancia entre 3 y 4 mm. 70,3% poseía perfil recto y  59,2 tenía biotipo Dolicofacial. Conclusiones: la deflexión craneal y convexidad facial son parámetros cefalométricos  que determinaron con efectiva y validez  el patrón esqueletal de los individuos de este estudio para establecer el tratamiento ortodóntico que responda a las expectativas del paciente y del clínico.

La presente tesis está hecha para facilitar el diagnóstico correcto y a un adecuado plan de tratamiento en la corrección de problemas transversales en pacientes que requieren Ortodoncia, podemos entender la importancia y los límites para tratar a un paciente en base a su biotipo facial. En este proyecto se utilizan Tomografías Cone beam, ya que se observa la importancia de hacer medidas en reconstrucciones volumétricas 3D, En este caso   se hace una comparación entre el ancho maxilar de cara vestibular derecha a cara vestibular izquierda, tanto en un corte axial como coronal en la zona molar y premolar y se hace otra medición de cara palatina a cara palatina igual en zona molar y premolar para su posterior comparación de resultados. Poder comprender la importancia de hacer diagnósticos con herramientas que nos permiten valorar la anatomía, la superficie, el ancho, donde vamos a trabajar, puesto que es una imagen de proporciones 1:1 dándonos de esta manera resultados y mediciones confiables.  En nuestro proyecto se estandarizan las tomografías y se realiza un protocolo adecuado, lo cual sugieré mediciones correctas.

La necesidad de un enfoque multidisciplinario y las herramientas de diagnóstico adecuadas son esenciales para determinar procedimientos de tratamiento ortodóncico eficaces y contener los resultados indeseables a largo plazo. Objetivo: Determinar el grosor de la cortical vestibular y palatina o lingual en los incisivos superiores e inferiores e identificar la presencia de defectos óseos como la dehiscencia y fenestración por medio del uso de tomografía computarizada cone beam. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal. La muestra está constituida por 43 tomografías de pacientes preortodónticos, en edades comprendidas entre los 12 a 18 años; se analizaron 344 dientes incisivos superiores e inferiores y se midió el grosor óseo en el plano sagital en el tercio cervical, medio y apical. Los datos se analizaron mediante el test de Kruskall Wallis, U.Mann-Whitney con un nivel de significancia del 5%. Resultados: El grosor óseo de la cortical vestibular y lingual de los incisivos superiores e inferiores en la región apical fue significativamente mayor que las regiones media y cervical. El grosor óseo es mayor por la parte palatina y lingual que por la cara vestibular en el maxilar y la mandíbula. El género masculino presentó mayor grosor óseo que el género femenino. En relación al espesor de las tablas óseas con el biotipo facial, clase esqueletal I, II y III no se encontraron diferencias significativas p>0.05. Los defectos óseos prevalentes son las fenestraciones en el maxilar, especialmente a nivel de los incisivos laterales y las dehiscencias se presentan en mayor porcentaje en la mandíbula. El porcentaje de los defectos óseos es mayor en el género femenino, el biotipo facial dólico y clase esqueletal I. Sin embargo, la prevalencia no presenta valores de significancia p<0,05. Conclusión: El grosor de la cortical ósea no tiene relación con el género, biotipo facial o clase esqueletal. Los defectos óseos son muy comunes.