Под наблюдением находилось 127 больных (63 мужчин и 64 женщин в возрасте от 19 до 67 лет) с поражением миокарда, вызванном кардиотропной энтеровирусной инфекцией (ЭИ). Диагноз ЭИ подтверждён при обнаружении повышенного уровня специфических антител (иммуноглобулинов – Ig классов M, A, G) к энтеровирусам Коксаки и Экхо методом иммуноферментного анализа. Достоверное повышение (Р < 0,05) только уровня IgМ было у 15,7 % больных, IgА – у 7,1 %, IgG – у 16,5 %. Сочетанное достоверное повышение (Р < 0,05) содержание IgМ и IgG выявлено у 19,7 % больных, IgА и IgG – у 5,5 %, IgА и IgМ – у 10,2 %. Достоверное повышение (Р < 0,05) уровня всех классов специфических Ig имело место у 25,2 % обследованных. Отмечена слабая корреляционная связь (Таu = 0,296, Р < 0,05) только между уровнями IgМ и IgА у пациентов с повышением содержания всех классов специфических иммуноглобулинов. Установлено, что все классы специфических Ig – антител к кардиотропным вирусам Коксаки и Экхо являются независимыми маркёрами в диагностике ЭИ, вызывающей развитие кардиальной патологии, поэтому необходимо их определение для верификации диагноза.

No abstract

Клінічна медицинаУкраїнський журнал медицини, біології та спорту -Том 3, № 5 (14)81Клеточный иммунодефицит является патоге-нетической основой для развития хронических вирусных инфекций, поэтому их успешное лечение возможно только при сочетании противовирусной и иммунотропной терапии.Цель исследования -изучение эффективности применения лекарственного препарата Лавомакса в лечение больных хроническим рецидивирующим урогенитальную герпесвирусной инфекции, вы-званной вирусом герпеса II типа.Под наблюдением находились 56 больных хро-ническим рецидивирующим урогенитальным герпе-сом 30 женщин (53,6%) и 26 мужчин (46,4%) в воз-расте от 21 до 50 лет, из них 31 (55,4%) были моло-же 30 лет. При клиническом изучении эффективно-сти Лавомакса пациентов разделили на 2 группы: 1-30 больных (16 женщин и 14 мужчин), получав-ших комбинированную терапию Лавомакса и проти-вовирусным препаратом Валтрекс, 2 группу (группа сравнения) -26 больных (14 женщин и 12 мужчин), которые получали монотерапию Валтрекс.Установлено, что использование в комплекс-ной терапии валтрекса и Лавомакса обеспечило существенное уменьшение продолжительности симптомов болезни и снижение числа рецидивов после окончания лечения при надзоре в течение полугода.Исследование клеточного иммунитета показа-ло наличие у обследованных больных Т-клеточ-ного иммунодефицита, который корректировался в группе пациентов, получавших Лавомакс, исполь-зование только Валтрекса такого эффекта не да-ло. Изучение интерферонового статуса также по-казало его нормализацию в группе пациентов, при-нимавших Лавомакс, в группе сравнения динамика продукции интерферона была статистически не-достоверной.Ключевые слова: герпесвирусная инфекция, иммунодефицит, интерферон, лечение, Лавомакс.Связь работы с научными программами, планами и темами. Работа выполнена по инициа-тивному плану.Введение. Лечение больных с хронической урогенитальной герпетической инфекцией пред-ставляет одну из актуальных проблем современ-ной практической медицины [1, 2, 6]. Рецидивиро-вание хронических вирусных инфекций, вызванных группой Herpes, обусловлено снижением общей иммунореактивности, особенно клеточного звена иммунной системы. Клеточный иммунодефицит является патогенетической основой для развития хронических вирусных инфекций, поэтому их ус-пешное лечение возможно только при сочетании противовирусной и иммунотропной терапии [3,7]. Оптимальная коррекция клеточного звена иммун-ной системы -обязательное условие для эффек-тивного лечения герпесвирусных инфекций, в том числе и вызванных вирусом II типа. В связи с этим очевидна актуальность апробации и внедрения в клиническую практику высокоэффективных препа-ратов, обладающих иммуномодулирующим дейст-вием [4,5,8].Одним из наиболее перспективных для клини-ческого применения в лечении хронических вирус-ных инфекций является препарат Лавомакс (тило-рон), обладающий свойством индуцировать про-дукцию интерферона 3 типов: α-, β-и γ-интерфе-рона. Иммуностимулирующий эффект Лавомакса обусловлен его γ-интерферониндуцирующим дей-ствием, что вызывает активацию Т-лимфоцитов, усиле...

ДИСКУСІЇ В обследовании приняли участие 57 человек (36 женщин и 21 мужчина в возрасте от 29 до 56 лет), переселенных из зоны проведения АТО в Донецкой области, обратившиеся к врачуклиническому иммунологу с симптомами заболеваний, которые начали проявляться после перенесенного стресса из-за пребывания в зоне военных действий в период с лета 2014 до весны 2015 года. Больные жаловались на частые рецидивирующие респираторные заболевания и болезни ЛОРорганов, пиогенные поражения кожи, длительное рецидивирующее течение герпетической инфекции, лимфоаденопатию, длительную лихорадку неясного генеза, их беспокоили синдром хронической усталости, признаки нарушений функций центральной нервной системы.Длительность симптомов -1-3 года, до начала военных действий подобные симптомы не беспокоили. Всем больным было проведено иммунологическое обследование с определением субпопуляций лимфоцитов и всех фракций иммуноглобулинов. У всех больных выявлено достоверное (Р<0,05) по сравнению с нормальными показателями снижение Т-лимфоцитов (CD3+), Т-хелперов (CD4+) и натуральных киллеров (CD16+). Снижение CD3+ и CD4+ было особенно выраженным у больных с часто рецидивирующими (3-6 раз в год) вирусными инфекциями (18 больных), но разница с показателями в общей группе пациентов было статистически недостоверной (Р>0,05). У пациентов с пиодермиями и рецидивирующими воспалительными заболеваниями ЛОР-органов (27 боль-ных) также отмечалось снижение В-лимфоцитов (CD20+), однако по сравнению с остальными пациентами это снижение было статистически недостоверным (Р>0,05). Уровни иммуноглобулинов классов М, А, G у больных изменялись в зависимости от стадий воспалительного процесса и нормализовались при ремиссии. При этом достоверным (Р<0,01) было только повышение иммуноглобулина М в острый период.Снижение Т-клеточного иммунитета чаще приводило к развитию рецидивирующих вирусных инфекций, а В-клеточного (гуморального) иммунитетак развитию хронических пиогенных (бактериальных, кокковых) воспалительных заболеваний кожи и слизистых ЛОР-органов.Ключевые слова: вторичный иммунодефицит, вынужденно переселенные жители.Связь работы с научными программами, планами и темами. Работа выполнена по инициативному плану.Введение. Военные действия в зоне проведения антитеррористической операции (АТО) на юговостоке Украины и возникшие в их результате политические, экономические и социальные последствия крайне негативно отразились на состоянии здоровья жителей Донецкой области. Особенно пострадали люди, оказавшиеся непосредственно в зоне боевых действий, вынужденные покинуть свое место жительства и переселиться на территорию, контролируемую законной украинской властью. Лидируют по количеству переселенцев

No abstract