No abstract

Нарушение глотания является одним из наиболее частых и тяжелых клинических проявлений мозгового инсульта. Дисфагия обусловливает развитие аспирации пищи, что может приводить к развитию аспирационных пневмоний и повышает риск летального исхода. Более 2/3 случаев аспирации протекают клинически незаметно и выявляются уже на стадии аспирационной пневмонии («немая», «тихая» аспирация). Развитие дисфагии может быть рассмотрено в рамках бульбарного или псевдобульбарного синдромов, расстройств гнозиса, праксиса или координации деятельности мышц языка и глотки.

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Ростов-на-Дону, Россия Поражение центральной нервной системы при васкулитах Резюме. В статье представлена классификация васкулитов с поражением центральной нервной системы (ЦНС), их клинические проявления, критерии диагностики первичного васкулита ЦНС и методы лечения. Постановка диагноза первичного васкулита ЦНС требует прежде всего исключения вторичного характера поражения сосудов головного мозга. В ряде случаев возможны ситуации с возникновением необходимости пересмотра ранее выставленного диагноза. Описан клинический случай с возможным пересмотром ранее выставленного диагноза рассеянного склероза в пользу вторичного церебрального васкулита на фоне аутоиммунного тиреоидита.

Відповідно до Міжнародної класифікації головного болю (3-тя редакція (бета-версія), 2013 р.) розглянуто синдроми головних і лицевих болів, що пов’язані з патологією структур шиї. Недостатньо вивченими залишаються патогенетичні механізми саме цервікогенного головного болю, тому цей синдром розглядається як в основній частині класифікації, так і в додатку до класифікації.

Ведение пациента с дисфагией требует постоянного контроля глотательной функции, правильной организации процесса кормления и подбора консистенции пищи. Восстановлению глотательной функции способствуют проведение реабилитационных упражнений, рефлексотерапия, электростимуляция глоточных мышц, транскраниальная магнитная стимуляция и метод биологической обратной связи. Антибиотикотерапия рекомендуется лишь при верифицированной пневмонии.