El diagnóstico y terapéutica de las malformaciones congénitas todavía hoy constituye una problemática universal. El presente trabajo corresponde al estudio de un caso de una adolescente de 14 años de edad, paciente del Hospital Oncológico Dr. Julio Villacreses Colmont de Manabí (SOLCA), Ecuador, que a partir del mes de septiembre de 2014 inicia con cuadro clínico de dolor pélvico mantenido, leucorrea persistente y fétida, sin menarquia y sin respuesta a tratamiento específico. Realizadas la Ecografía y Resonancia Magnética, se definen múltiples malformaciones congénitas, obteniéndose el diagnóstico del Síndrome de Wünderlich; una patología rara, con frecuencia de un 40%. El objetivo de este trabajo consiste en demostrar la elevada frecuencia de esta morbilidad para disminuir tratamientos quirúrgicos innecesarios (Histerectomía), un factor agravante para su eventual compromiso reproductivo. En Ecuador no reportan estadísticas del síndrome, o existe un subregistro de esta entidad. Abstract The diagnosis and treatment of congenital malformations is still a universal problem nowadays. The present work is a study of a case of a 14-year-old patient at the Cancer Hospital Dr. Julio Villacreces Colmont (SOLCA) in Manabí, Ecuador, that from September 2014 begins with clinical symptoms of steady pelvic pain, a persistent and fetid leukorrhea without menarche and response to a specific treatment. Once carried ultrasound and MRI, multiple congenital malformations are defined to give the diagnosis Wünderlich Syndrome; a rare disease, which is frequent at a 40%. The objective of this work is to demonstrate the high frequency of this disease to reduce unnecessary surgical treatment (hysterectomy), which is an aggravating factor for possible reproductive status. In Ecuador there is no statistical report of this syndrome, or there is underreporting of this disease.

La malformación arteriovenosa (MAV) se produce cuando las arterias en el cerebro se conectan directamente con las venas cercanas, sin vasos capilares entre ellas, se desconoce su causa y se presenta con una frecuencia aproximada de 1,4% a un 4,3% de la población. Los síntomas generales mejoran con farmacoterapia, sin embargo el tratamiento definitivo es la cirugía. Se presenta el caso clínico de un paciente masculino de 51 años, sin antecedentes personales de interés, que acudió a consulta por cuadro brusco de cefalea constante sin alteraciones nerviosas manifiestas. Según la exploración física se encuentra en buen estado, está lúcido, orientado en tiempo y espacio; se le realiza estudio imagenológico de Resonancia Magnética con efecto angiografico. Se identifica y diagnostica un aneurisma sacular a nivel de la bifurcación de la carótida interna izquierda con MAV frontal izquierda y drenaje a vena superficial y seno sagital superior, además un pequeño aneurisma sacular en segmento C4 de carótida derecha por persistencia del origen fetal de la arteria cerebral posterior derecha. Recibe tratamiento quirúrgico y su evolución fue favorable. En este estudio se desarrolla la descripción del tema y su revisión bibliográfica.

Con el objetivo de analizar los hábitos alimentarios, actividad física y estado nutricional de 514 niñas y niños en edades de 3 a 5 años, se realizó una investigación de corte transversal descriptiva, no experimental, y documental con técnicas cualitativas y cuantitativas para la descripción de los datos e informaciones encontradas, la cual permitió construir la labor técnica Se trabajó con encuestas, mensuraciones antropométricas e investigaciones bioquímicas (hemoglobina) en una muestra de la población atendida en la consulta ambulatoria del Hospital Manglaralto, provincia de Santa Elena, Ecuador, 2014. Se clasificó a los preescolares en desnutridos, normopeso, sobrepeso y obeso, además de identificar la existencia de anemia. Se buscó la asociación con los hábitos alimentarios, acceso y disponibilidad de alimentos, el nivel de cultura alimentaria y escolar, pobreza económica y educación sanitaria de las familias de los preescolares. Se encontró un 44.5% de desnutridos y 0,7% con sobrepeso, además de 81.7% con anemia. Se detectó asociación entre desnutrición y anemia en más de la tercera parte de la población estudiada, además de estar asociada la presentación de Infección Respiratoria Aguda y Enfermedad Diarreica Aguda con la desnutrición y la anemia. En la población estudiada existe correspondencia entre el estado nutricional y los determinantes estudiados. AbstractA cross-sectional descriptive piece of research was conducted in order to document the eating habits, physical activity and nutritional status of 514 children aged 3-5 years. Both Qualitative and quantitative techniques were used to describe the data and information found; surveys, anthropometric evaluations and biochemical investigations (hemoglobin) were carried out on a sample of the population treated at the outpatient clinic of Manglaralto Hospital in Santa Elena province, Ecuador during 2014. Preschool children were classified as malnourished, normal weight, overweight and obese, and the existence of anemia was also identified. The data was studied to observe associations between eating habits, access to and availability of food, the level of culture in terms of diet and education, economic poverty and health education for families of preschoolers. It was found that 44.5% of the group were malnourished, 0.7% overweight, and 81.7% suffered from anemia. An association was found between malnutrition and anemia in more than a third of the population studied, with a further association between both conditions and acute respiratory infections and diarrheal disease. In the population there is a relationship between nutritional status and determining variables studied.

La complejidad de la aplicación de conocimientos sobre factores de riesgo del infarto agudo de miocardio (IAM) y la hipertensión arterial (HTA) motivó realizar esta investigación para identificar características de la prevención de estas enfermedades por hombres con diagnósticos de HTA e IAM. Se realizó un estudio de casos a través de entrevistas en profundidad a cuatro enfermos del género masculino sobre sus experiencias en la protección de su salud. Los entrevistados tenían conocimientos sobre los riesgos de la mala alimentación, el sedentarismo y el estrés en relación con la HTA y el IAM, pero no aplicaron medidas de prevención hasta sufrir un IAM. Los antecedentes patológicos personales o familiares y conocimientos sobre HTA e IAM parecen necesarios, pero son insuficientes, para mejorar la alimentación, el sedentarismo y la atención al estrés. La experiencia individual de eventos de enfermedades con compromiso para la vida, pueden estimular la realización de estos cambios.