Σκοπός ήταν η εντόπιση και ο χαρακτηρισμός των μηχανισμών αντοχής της K. pneumoniae στα β-λακταμικά αντιβιοτικά. Η μεθοδολογία που ακολουθήθηκε περιελάμβανε: α) συλλογή στελεχών Κ. pneumoniae ανθεκτικά στις β-λακτάμες, β) ταυτοποίηση, γ) έλεγχος κλωνικότητας, δ) παραγωγή β-λακταμασών, ε) ανάλυση πλασμιδίων, στ) βακτηριακή σύζευξη γενετικής μεταμόρφωσης, ζ) βιοχημικός χαρακτηρισμός, η) γενετικός χαρακτηρισμός ενζύμων και θ) μελέτη διαπερατότητας βακτηριακού τοιχώματος. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι τα στελέχη μπορούν να ταξινομηθούν σε 3 κύριες κατηγορίες. Η πρώτη περιλαμβάνει στελέχη ανθεκτικά στις νεότερες κεφαλοσπορίνες και την αζτερονάμη. Ο φαινότυπος αντοχής οφείλεται στην παρουσία της SHV-5 τύπου β-λακταμάσης. Η δεύτερη κατηγορία περιλαμβάνει στελέχη ανθεκτικά στις κεφαλοσπορίνες και στους συνδυασμούς πενικιλλινών με β-λακτομασικούς αναστολείς λόγω πλασμιδιακών τύπου β-λακταμάσης τύπου C. Χαρακτηρίστηκε η LAT-2. Ο φαινότυπος αντοχής των στελεχών της τρίτης ομάδας / αντοχή στις 4ης γενιάς κεφαλοσπορίνες) οφείλεται στη συνεργιστική δράση της παρουσίας του ενζύμου SHV-5 και της μειωμένης εισόδου των αντιβιοτικών λόγω έλλειψης πορίνης 36Kda.

No abstract