Цель. Выявить личностно-поведенческие предикторы госпитализации позд-нее 6 часов от клинической манифестации инфаркта миокарда (ИМ) и сопо-ставить их с показателями и предикторами летальности при пятилетнем наблюдении. Материал и методы. У 203 мужчин (средний возраст -58,34±10,44 лет), проходивших лечение по поводу ИМ, сопоставлены сроки госпитализации, показатели психологического тестирования на момент стабилизации сомати-ческого статуса и случаи летальных исходов при пятилетнем наблюдении. Результаты. Своевременная госпитализация (СГ) -до 6 часов от начала сердечного приступа -имела место у 28,08% больных, а запоздалая госпита-лизация (ЗГ) -позднее 6 часов -у 71,92% больных (p=0,001). За 5 лет наблю-дения умерло 28,57% больных, из них в группе СГ -15,79%, а в группе ЗГ достоверно (р=0,037) больше -33,56% больных. Психологическими предик-торами как случаев ЗГ, так и отдаленных летальных исходов, оказались сте-пень выраженности поведенческого типа А, повышение показателей агрес-сивности и алекситимии при снижении уровня субъективного контроля в обла-сти неудач и показателей гармонического типа отношения к болезни. Заключение. Проблема своевременного начала лечения ИМ остается нераз-решимой без учета психологии коронарного больного, его личностно-пове-денческих особенностей, которые могут являться психологическим обеспече-нием СГ и, наоборот, выступать психологическим барьером к ней. Психотера-певтическая опора на первые и коррекция вторых должна быть использована при психопрофилактике ЗГ у лиц с высоким риском ОКС. Aim. To reveal the personal-behavioral predictors of later than 6 hours after onset MI hospitalization and to compare these with parameters and predictors of mortality during 5 year follow-up. Material and methods. In 203 men (mean age 58,34±10,44 y.), had being treated for MI, the timing of hospitalization compared depending on psychological testing parameters at the moment of somatic stabilization achievement, as the lethal cases, during 5-year period.Results. On time hospitalization (OH) -in 6 hours from the onset of heart attacktook place in 28,08% of patients, and delayed (DH) -later than 6 hours -in 71,92% (p=0,001). During 5 years of follow-up 28,57% of patients died, of those in OH group 15,79% and in DH group -33,56% (p=0,037). Psychological predictors of DH cases as long-term mortality were the prevalence of behavioral type A, aggressiveness increase as alexithymia with a decrease of subjective control in misfalls and harmony of disease relationship. Conclusion. The problem of on time MI treatment is still non-solvable without psychology of coronary patient, their personality-behavioral properties, which might become a psychological supplement for OH and be against this. Psychotherapeutical reliance on the former and correction of the latter should be used in psychoprophylaxy of DH in high risk ACS patients.Russ J Cardiol 2015, 1 (117): 72-77 http://dx
