Совершенствование методов диагностики и лечения заболеваний головного мозга относится к числу наиболее актуальных проблем клинической медицины. Это связано с их широкой распространенностью, тяжестью течения и отчетливой тенденцией к росту в большинстве стран, в том числе в Российской Федерации (РФ). В настоящее время во всем мире большое внимание уделяется исполь-зованию в неврологических, психиатрических и нейро-хирургических клиниках методов ядерной медицины. Благодаря этим технологиям неинвазивным путем можно изучать важнейшие физиологические функции ЦНС, биохимические процессы, лежащие в основе патогенеза психоневрологических заболеваний и опухолевого роста. Использование позитронной эмиссионной (ПЭТ) и одно-фотонной эмиссионной компьютерной (ОФЭКТ) томо-графии дает возможность получить ценную информацию о состоянии метаболизма глюкозы, аминокислот, жирных кислот, мозгового кровотока, проницаемости гематоэн-цефалического барьера (ГЭБ), активности различных ферментов, синтеза и метаболизма нейротрансмиттеров, плотности рецепторов, экспрессии генов и т.д. Изменения в этих системах могут быть обусловлены возрастными особенностями, психическими, нейродегенеративными и цереброваскулярными заболеваниями, а также черепно-мозговой травмой. Кроме того, ПЭТ достаточно широко используют для изучения фармакокинетики и фарма-кодинамики лекарственных препаратов, применяемых в современной психиатрической и неврологической клинической практике. Полученные с помощью ПЭТ данные играют важную роль в решении многих проблем фундаментальной нейробиологии и нейрофизиологии, а также развитии лекарственного и хирургического лечения психоневрологических заболеваний.В настоящее время можно выделить несколько основных задач в неврологии, психиатрии и нейрохи-рургии, которые позволяют решать технологии ядерной медицины:-

The purpose to study the risk factors for elderly women with left breast cancer at the stage of chemotherapy and radiotherapy in the context of daily clinical practice for early detection of possible cardiovascular complications and optimization of therapy. Material and methods. 69 women with HER2 neu negative left breast cancer without severe cardiovascular disease were examined. The first group included 39 elderly patients (67.7 3.8 years). The second group consisted of 34 middle-aged patients (49.8 5.7 years). In addition to the risk assessment according to the Score scale, additional factors including psychosocial factors were studied. The examination was carried out before the start of treatment, after the end of the course of doxorubicin in a cumulative dose of up to 360 mg/m2 and after the completion of radiation therapy 3D conformal radiation therapy SOD 39 Gr. Results. In elderly patients, risk factors such as obesity, increased cholesterol, and hypertension were significantly more common. In both study groups, low physical activity was revealed associated with both cancer itself and the treatment. All examined patients had moderate reactive anxiety on the Spielberger-Hanin scale. Elderly patients showed high level of personal anxiety; the number of points scored 49.3 3.6. According to the Score scale, a moderate risk was detected in 18 (58.1%) and a high risk in 13(41.9%) elderly patients. After doxorubicin treatment asymptomatic systolic dysfunction was detected in 8 (20.5%) patients (decrease in EF50%), 21 (75%) diastolic dysfunction with relaxation slowdown (E/A1). In 9 (23.1%) of the women without reducing the EF fibrotic changes in the myocardium of the left ventricle was revealed. In 8 (20.5%) women a thickening of the pericardial layer was revealed. Conclusion. The findings suggest the need for a personalized approach and assessment of risk factors in patients of different age groups with left breast cancer at the stage of preparation and conduct of chemoradiotherapy. This highlights the need for enhanced history collection and consideration of not only key but also additional risk factors. The results of the study can be used in the work of practical health care institutions for the planning, development, implementation and control of chemoradiography safety in terms of preventing cardiovascular complications.

No abstract