This study provides the first clinical evidence that CRTH2 receptors contribute to airflow limitation, symptoms and eosinophilic airway inflammation in asthma. OC000459 shows promise as a novel oral treatment for asthma and related disorders.

No abstract

Aclidinium bromide is a novel, long-acting, muscarinic antagonist in phase III development for the maintenance treatment of COPD. This phase IIb study investigated the efficacy and safety of aclidinium for the treatment of moderate to severe COPD to establish the optimal dose for phase III studies. A total of 464 patients with moderate to severe stable COPD were randomised to double-blind, once-daily treatment with aclidinium (25, 50, 100, 200, or 400 μg), placebo, or openlabel tiotropium (18 μg) for 4 weeks. Spirometric measurements were performed at 22-24 h after the first dose and then at weekly intervals, and from 0.5-6 h post-dose on day 1 and day 29. Compared with placebo, aclidinium 200 μg and 400 μg significantly increased trough FEV 1 on day 29 versus baseline. During the first 6 h post-dose, the bronchodilatory effect of aclidinium (all doses) on day 1 was comparable to that on day 29. Time to peak FEV 1 was 3 h for aclidinium 100-400 μg. Aclidinium was well tolerated, with no dose-dependent effect on ECG, laboratory parameters, or adverse events. The incidence of AEs was generally comparable to placebo. Aclidinium produced sustained bronchodilation over 24 h and was well tolerated during this short-term study. Based on these data, aclidinium 200 μg was selected as the investigational dose for future clinical trials in COPD.

Formoterol 4.5 microg used as needed was at least as effective and safe as terbutaline 0.5 mg used as needed in intermittent and mild persistent asthma, and was associated with less systemic effects when administered as high single doses.

Методы, использованные для сбора / селекции доказа-тельств: электронные базы данных. Описание методов, использованных для сбора / селек-ции доказательств. Доказательной базой для Реко-мендаций являются публикации, вошедшие в Ко-крановскую библиотеку, базы данных EMBASE и MEDLINE. Глубина поиска составляла 5 лет. Методы, использованные для оценки качества и силы доказательств:• консенсус экспертов; • оценка значимости в соответствии с рейтинговой схемой (табл. 1). Методы, использованные для анализа доказательств:• обзоры опубликованных метаанализов; • систематические обзоры с таблицами доказа-тельств.Описание методов, использованных для анализа дока-зательств. При отборе публикаций как потенциаль-ных источников доказательств использованная в каж-дом исследовании методология изучается для того, чтобы убедиться в ее валидности. Результат изучения влияет на уровень доказательств, присваиваемый публикации, что, в свою очередь, влияет на силу вы-текающих из нее рекомендаций (табл. 2). Методологическое изучение базируется на не-скольких ключевых вопросах, которые сфокусирова-ны на особенностях дизайна исследования и оказыва-ют существенное влияние на валидность результатов и выводов. Эти ключевые вопросы могут варьировать-ся в зависимости от типов исследований и применяе-мых вопросников, используемых для стандартизации процесса оценки публикаций. В Рекомендациях был использован вопросник MERGE, разработанный Российское респираторное обществоФедеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких РезюмеКлинические рекомендации составлены Российским респираторным обществом (РРО) на основании анализа данных, опубликованных за последние 5 лет в базах данных MEDLINE, ENBASE и Кокрановской библиотеке. Результаты анализа были рецензированы незави-симыми экспертами с учетом мнения практических врачей первичного звена. Качество и уровень выработанных доказательств и сила созданных на их основе рекомендаций оценены в соответствии с международными критериями. В данных клинических рекомендациях рассмотрены эпидемиология и социальная значимость, патогенез, клиническая картина, клас-сификация по степени тяжести и фенотипам, современные методы диагностики и дифференциальной диагностики, а также подходы к медикаментозному и немедикаментозному лечению хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), включая длительную кис-лородотерапию и неинвазивную вентиляцию легких на дому, хирургическое лечение, терапию осложнений и обострений ХОБЛ, мето-ды легочной реабилитации. Настоящие клинические рекомендации соответствуют требованиям Министерства здравоохранения Российской Федерации к разра-ботке Федеральных клинических рекомендаций по основным нозологическим формам и методам терапии. Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, клинические рекомендации, фенотипы, диагностика, лечение, кислоро-дотерапия, неинвазивная вентиляция легких, медикаментозное лечение, хирургическое лечение, легочная реабилитация. Департаментом здравоохранения Нового Южного Уэльса. Этот вопросник предназначе...