59В настоящее время в мировой эпилептологии накоп-лен научный материал, позволяющий поднять серьезную проблему влияния противоэпилептической терапии на ми-неральную плотность кости (МПК): отмечено, что пациен-ты с эпилепсией подвержены значительно более высокому риску возникновения переломов по сравнению с общей по-пуляцией [1][2][3], а частота развития остеопороза (ОП) у дан-ной категории больных в 1,7 раза выше по сравнению с об-щепопуляционной [4]. Данные изменения связывают с дли-тельным применением противоэпилептических препаратов (ПЭП), типом ПЭП, политерапией и другими факторами [5][6][7][8]. Кроме того, высокая частота приступов, низкая фи-зическая активность, снижение концентрации внимания, координаторные нарушения, вызванные, помимо прочего, и приемом ПЭП, приводят к повышенной травматизации пациентов с эпилепсией [9, 10] и увеличению риска перело-мов, обусловленных ОП.ОП определяется как хроническое системное прогрес-сирующее метаболическое заболевание скелета или клини-ческий синдром при других заболеваниях, характеризую-щийся снижением плотности кости, нарушением микроар-хитектоники и повышением хрупкости костей вследствие нарушения баланса обмена костной ткани с преобладанием процессов рассасывания над процессами образования, по-нижением прочности кости и нарастающим риском перело-мов [9, 11]. Развитию ОП предшествует остеопения, которая