No abstract

Цель исследования: выявление патоморфологических особенностей плацент у женщин с преждевременными родами в зависимости от срока гестации. Материалы и методы. В исследовании участвовали 55 женщин, родившие преждевременно: 21 пациентка с преждевременными родами (ПР) в сроки с 22 до 32 недель беременности (1 группа) и 34 женщины с ПР в сроки с 32 до 37 недель гестации (2 группа). Беременность у всех пациенток была спонтанной и одноплодной, роды-спонтанными. Проведен сравнительный анализ социальных и клинико-анамнестических данных женщин, а также патоморфологическое исследование последов, включавшее макроскопическое описание, органометрию и обзорную гистологию. Выявлены плацентарные факторы развития ПР до и после 32 недель гестации. Результаты. Проведенное исследование позволило установить анамнестические и клинические факторы возникновения ПР до 32 недель гестации. Патоморфологическое исследование плацент у женщин с ПР до 32 недель гестации выявило гипоплазию плацент с дефицитом массы более 30% в сочетании с пролиферативным виллузитом, с поствоспалительной гиповаскуляризацией и нарушением дифференцировки сосудистостромального компонента ворсин на фоне несформированных компенсаторных и адаптационных реакций. Характерными патоморфологическими изменениями в плацентах при ПР после 32 недель беременности были хронические нарушения материнского и плодового кровообращения с компенсаторной гиперплазией терминальных ворсин, капилляров и синцитиокапиллярных мембран в них. Заключение. Разработка индивидуальных программ реабилитации женщин с ПР в анамнезе должна проводиться с учетом имеющихся клинико-анамнестических данных и патоморфологических изменений в плаценте, что позволит повысить эффективность проведения прегравидарной подготовки последующей беременности. Ключевые слова Преждевременные роды, срок гестации, патоморфология плаценты.

Введение. Изучение механизмов возникновения угрозы преждевременных родов имеет большую медицинскую и социальную значимость. В настоящее время в условиях демографического кризиса в России остро встает вопрос о предупреждении невынашивания беременности. Это диктует необходимость проведения дальнейших, в том числе и генетических исследований для наиболее эффективной диагностики и прогноза развития данной патологии. Цель исследования. Изучение особенностей полиморфизма генов системы гемостаза у женщин с физиологическим течением беременности и угрожающими преждевременными родами (ПР) в популяции Ивановской области. Материалы и методы. Обследовано 176 беременных в сроки гестации 22–36 недель в популяции Ивановской области: 73 женщины с физиологически протекавшей беременностью и 103 женщины с угрожающими ПР. Изучали особенности полиморфизмов генов (ADD1 G1378T, AGT T704C, AGT C521T, AGTR1 A1166C, AGTR2 G1675A, CYP11B2-344C/T, GNB3 C825T, NOS3 -786 T/C, NOS3 G894T), участвующих в регуляции функций сосудов. Результаты. Полиморфизмы генов, негативно влияющие на состояние сосудистой стенки, широко распространены у женщин в популяции Ивановской области; ряд полиморфизмов достоверно чаще встречается у пациенток с угрожающими ПР. Вероятно, это может быть причастно к нарушению маточно-плацентарного кровообращения и развитию угрожающих ПР. Заключение. Реализация неблагоприятного генетического фона сопряжена с участием определенных факторов внешней среды, комбинация которых индивидуальна. Introduction. Threatened preterm delivery is a great medical and social problem. At present, prevention of miscarriage is very actual question because of demographic crisis in Russia. So for most effective diagnostics and prognosis of this pathology further genetic investigations are needed. The aim: to study polymorphism of hemostasis-associated genes at women with physiological pregnancy and those with threatened preterm delivery among the population of Ivanovo region. Materials and methods. We examined 176 pregnant women at 22–36 weeks of gestation among population of Ivanovo region: 73 women with physiological pregnancy and 103 women with threatened preterm delivery. We studied the peculiarities of genes polymorphisms (ADD1 G1378T, AGT T704C, AGT C521T, AGTR1 A1166C, AGTR2 G1675A, CYP11B2 -344 C/T, GNB3 C825T, NOS3 -786 T/C, NOS3 G894T) involved in regulation of vascular function. Results. Genes polymorphisms adversely aff ecting the vascular wall are common at women in Ivanovo region; some of polymorphisms signifi cantly are more frequent at women with threatened preterm delivery. Probably this can be responsible for disorders of utero-placental blood fl ow and development of threatened preterm delivery. Conclusion. Realization of adverse genetic background might be caused by unfavorable environmental factors, their combination is individual.

This article is devoted to the comparative analysis of the history of development of the marriage in fact Institute in Russia and the USA. The purpose of the analysis of the development of the marriage in fact Institute is conditioned by the increase in the number of marriages in fact at the present time. The results of the National population census in 2010 showed that 13,2% of the adult population are in de facto marriages. Historical analysis allows studying the experience of the actual development of the marriage in fact institution in the past and gives the opportunity to predict the development of this Institute in future. In order to obtain the best results of the investigation, the author uses a comparative law method that allows considering the experience of not only Russia, but also foreign countries. In the article the author examines the causes and approaches to legal recognition and regulation of de facto relations in different historical periods. As a result of the conducted research the author concludes that the original form of marriage was simple cohabitation of men and women. Legal marriage appeared when the state introduced regulations for marriage registration. At the same time in certain historical periods the cohabitation of men and women had legal value due to the social need that had arisen in the society. Based on the above, there are prerequisites for legal recognition of marriages in fact in future, since in 1926 registration of a much smaller number of marriages in fact (7%) resulted in the fact that RSFSR recognized the rights of de facto spouses similar to legal spouses.

Конфликт интересов Авторы заявляют об отсутствии необходимости раскрытия финансовой поддержки или конфликта интересов в отношении данной публикации. Все авторы сделали эквивалентный вклад в подготовку публикации.