Сосудистые заболевания головного мозга на сегодняшний день являются важнейшей медико-социальной проблемой. Одним из ведущих факторов развития данной патологии является атеросклеротическое поражение церебральных сосудов. Обзор посвящен патогенетической значимости биохимических маркёров при церебральном атеросклерозе. Рассмотрены современные данные о механизмах, лежащих в основе атеросклеротического поражения сосудов. Показано участие эндотелиальной дисфункции, окислительного стресса, воспаления и нарушений липидного обмена в патогенезе атеросклероза. Отмечена роль таких биохимических маркёров, как эндотелин-1, оксид азота, адипонектин, интерлейкин-6, интерлейкин-1β, С-реактивный белок, фактор некроза опухоли-альфа в развитии атеросклероза и показана их взаимосвязь с клиническими проявлениями церебрального атеросклероза. Cerebrovascular disease is the most important current medical and social challenge. Cerebral atherosclerosis is one of the leading factors in the development of this pathology. This review focuses on the pathogenetic significance of biochemical markers for cerebral atherosclerosis. The modern view of the mechanisms underlying atherosclerotic lesions is addressed in detail. The review shows the involvement of endothelial dysfunction, oxidative stress, and lipid metabolic disorders in the pathogenesis of atherosclerosis. The authors highlighted the role of biochemical markers, such as endothelin-1, nitric oxide, adiponectin, interleukin-6, interleukin-1ß, C-reactive protein, and tumor necrosis factor-alpha, in the development of atherosclerosis and underlined their relationship with clinical manifestations of cerebral atherosclerosis.