Летрозол -мощный обратимый оральный инги-битор ароматазы (ИА) третьего поколения, является широко используемым препаратом для лечения жен-щин в постменопаузе с метастатическим раком мо-лочной железы [1]. Такое лечение, обычно проводя-щееся в дозе 2,5-5,0 мг/сут, позволяет достигнуть оптимального подавления уровня эстрогенов в сы-воротке крови и почти лишено побочных симптомов [1,2]. Свойство летрозола эффективно снижать уро-вень эстрогенов может быть использовано, чтобы временно нивелировать действие эстрогенов по ме-ханизму отрицательной обратной связи на гипотала-мус и таким образом стимулировать секрецию фол-ликулостимулирующего гормона (ФСГ) [3]. При пе-роральном приеме в дозах 1-5 мг/сут летрозол и анастрозол снижают уровень эстрогенов на 97-99% [4]. За счет существенного уменьшения уровня цир-кулирующих в периферической крови эстрогенов ИА являются многообещающим средством терапии не только эстрогензависимых заболеваний, но также использование их в ранней фолликулярной фазе менструального цикла позволяет повысить выброс гипофизарных гонадотропных гормонов, приводя к росту фолликулов и овуляции у инфертильных паци-енток. Хотя использование летрозола как индуктора овуляции широко распространено, оно все еще оста-ется «off label».Цель настоящего обзора -оценка результатов использования ИА летрозола как препарата для ин-дукции овуляции. Летрозол или кломифенцитрат? Что выбрать?Достаточно долго кломифенцитрат (КЦ) ис-пользовался как препарат первой линии выбора для Как потенциальные препараты для восстановления фертильности, ингибиторы ароматазы (ИА) были впервые введены в медицинскую практику более 15 лет назад. Проведено большое количество исследований с использованием летрозола для индукции овуляции: у женщин с синдромом поликистозных яичников, у кломифенцитрат (КЦ) резистентных женщин, при проведении внутриматочной инсеминации, а также в различных протоколах мягкой стимуляции при оплодотворении in vitro (IVF). летрозол является многообещающим препаратом для лечения бесплодия в связи с возможностью его перорального приема, невысокой стоимостью, более коротким периодом полувыведения, чем у КЦ, и минимальным количеством побочных эффектов. однако окончательное решение относительно эффективности и безопасности применения летрозола все еще отсутствует. чтобы установить истинный потенциал этого препарата как средства для лечения бесплодия, необходимо проведение большего количества рандомизированных исследований. В настоящей статье приведен обзор научных данных, касающийся практики применения летрозола как индуктора овуляции.Ключевые слова: ингибиторы ароматазы, кломифенцитрат, синдром поликистозных яичников, врожденные дефекты. Letrozole in ovulation induction (a review)K.V. KIrIeNKO, A.G. lVOVA, V.P. APrySHKO «AltraVita» IVF Clinic, llC «eco Center», Moscow, russia, 117186As potential drugs to restore fertility aromatase inhibitors (AI) was first introduced into medical practice over 15 years ago. There have been a number of studies using letrozole for ovulation induction: in women with polycystic ovary syndrome ...