Системная красная волчанка (СКВ) -хроническое рев-матическое заболевание неизвестной этиологии, характе-ризующееся гиперпродукцией широкого спектра органо-неспецифических аутоантител к различным компонентам ядра и иммунных комплексов, вызывающих иммуновоспа-лительное повреждение внутренних органов [1]. Полвека назад заболевание считалось редким, однако, по современ-ным данным, распространенность СКВ составляет в сред-нем 50-70 случаев на 100 тыс. населения. К настоящему времени в Европе и США зарегистрировано около 0,5 млн больных, в Китае -в 2-3 раза больше. Пик заболеваемости приходится на 20-40 лет, средний возраст установления ди-агноза составляет 35-45 лет. В детском и пожилом (после 65 лет) возрасте болезнь встречается значительно реже: <1 случая на 100 тыс. Имеются расовые и этнические разли-чия: чаще по сравнению с представителями европеоидной расы болеют лица африканского происхождения, уроженцы Азии, коренные жители Америки и Австралии [2].СКВ рассматривается как полиорганная патология, развивающаяся у генетически предрасположенных индиви-дуумов под влиянием многочисленных эндогенных и экзо-генных факторов (инфекции, гормональные нарушения, компоненты окружающей среды и др.). Установлено, что достоверными триггерами СКВ являются инсоляция, неко-торые лекарственные препараты (прокаинамид, гидрала-зин, оральные контрацептивы и др.), вакцинация, двуокись кремния и курение. Предполагается причинно-следствен-ная связь заболевания с воздействием тяжелых металлов (ртуть, свинец, кадмий), хлорорганических соединений, ор-ганических растворителей, пестицидов, нефтепродуктов и некоторых пищевых белков (соя, шпинат, кукуруза, побеги люцерны). Риск возникновения СКВ возрастает при нали-чии аутоиммунных заболеваний в семье, особенно у родст-венников первой линии. Влияние наследственности под-тверждается высокой частотой конкордантности среди мо-нозиготных близнецов (24-69%), тогда как у дизиготных близнецов данный показатель составляет 2-9%. В то же время отсутствие полной конкордантности монозиготных близнецов указывает на значимую роль внешних факторов в развитии заболевания [3].Особая роль при СКВ отводится дисбалансу половых гормонов. В исследованиях обнаружены более высокие уровни эстрогенов и низкие уровни андрогенов по сравне-нию с контролем. Андрогены обладают иммуносупрессор-ной активностью, тогда как эстрогены, напротив, стимули-руют иммунные реакции. Неудивительно, что различные аутоиммунные заболевания чаще развиваются у женщин, чем у мужчин. Установлено, что риск возникновения СКВ увеличивается при раннем менархе и поздней менопаузе за счет повышенного уровня эстрогенов. Участие половых
