Высокие риски неблагоприятных событий со стороны сердечно-сосудистой системы в группе взрослых, рожденных недоношенными, требуют усиленного изучения вопросов физиологии и патофизиологии детского сердца при наличии информации о преждевременных родах в анамнезе, являющихся по современным представлениям хроническим состоянием. Истоки заболеваний сердца и сосудов во взрослом возрасте берут начало в патологии антенатального и раннего неонатального периодов развития и определяют в известной степени качество жизни взрослых пациентов в отдаленные временные промежутки. Использование современных неинвазивных ультразвуковых технологий исследования сердечно-сосудистой системы у детей, рожденных недоношенными с низкой, очень низкой и экстремально низкой массой тела, позволило получить новые данные фундаментального характера, а также существенно расширить традиционные представления о природе торсионных механизмов и вкладе потокогенной составляющей в процессы постнатального онтогенеза. Развитие различных моделей контрактильно-ротационных процессов и формирование нескольких вариантов вихревых диастолических потоков левого желудочка у детей в возрасте от одного года до пяти лет, рожденных недоношенными, является неотъемлемой частью процесса постнатального онтогенеза детского сердца при условии наличия фактора преждевременных родов в анамнезе. High risks of adverse cardiovascular events in the group of adults born prematurely require an intensified study of the physiology and pathophysiology of the child heart given the history of preterm birth, which is considered as chronic condition under modern concepts. The origins of heart and vascular disease in adulthood originate in the pathology of antenatal and early neonatal periods, determining to a certain extent the quality of life of adult patients in remote time intervals. The use of modern non-invasive ultrasound technologies for studying the cardiovascular system in children born prematurely with low, very low and extremely low body weight allowed to obtain new fundamental data as well as to expand significantly conventional conceptions of the nature of torsion mechanisms and the contribution of the flow-generating component in postnatal ontogenesis. The development of various models of contractile-rotational processes and the formation of several variants of left ventricular vortex diastolic flows in preterm-born children aged one to five years is an integral part of the process of postnatal ontogenesis of the child heart given a history of preterm birth.

Прогрессивный взгляд на биологию лактации и физиологию грудного вскармливания позволяет рассматривать грудное молоко кормящей женщины в качестве «живой системы и иммунного органа». Обнаружение в составе грудного молока различных пулов клеток, включая стволовые клетки грудного молока, а также экзосом, содержащих микроРНК, делает возможным понимание и объяснение на новом уровне особенностей развития сердечно-сосудистой системы у взрослых и детей, рожденных недоношенными и получавших в течение первого года жизни различные варианты вскармливания. Отсутствие при вскармливании детей первого года жизни грудного молока приводит к более выраженным изменениям морфологии (ремоделированию) и функциональных характеристик сердца, преобладанию особых («реверсивных») форм вращения левого желудочка, что свидетельствует о специфичных закономерностях формирования механики, роста и развития детского сердца у рожденных преждевременно в постнатальный период. Междисциплинарный подход, изучение грудного молока с точки зрения сложной биосистемы, а не только как источника питательных веществ помогут установить влияние характера вскармливания детей до года на процессы постнатального роста и развития детского сердца при условии наличия фактора недоношенности в анамнезе. Дальнейшее исследование влияния на организм недоношенного ребенка компонентов грудного молока призвано революционно изменить традиционные представления о биологии лактации и физиологии грудного вскармливания, а также существенно скорректировать теоретические фундаментальные постулаты по физиологии/патофизиологии постнатального роста, развития и функции сердечно-сосудистой системы. A progressive outlook on the biology of lactation and the physiology of breastfeeding allows the breast milk of a nursing woman to be considered as a "living system and immune organ." Discovering of various cell pools in breast milk, including breast milk stem cells and exosomes containing microRNAs, makes it possible to understand and explain at one new level features of cardiovascular system development in adults and prematurely born children received various feeding options during the first year of life. The absence of breast milk during feeding of children in the first year of life leads to more pronounced changes in morphology (remodeling) and functional characteristics of the heart and the prevalence of special ("reversible") forms of left ventricular rotation, indicating specific patterns in formation of mechanics, growth and development of heart in children born prematurely in postnatal period. An interdisciplinary approach and the study of breast milk in terms of a complex biosystem and not only as a source of nutrients would help to establish the impact of the nature of feeding children under one year of age on processes of postnatal growth and development of child heart, under condition of prematurity factor in the history. Further investigation of breast milk components’ impact on premature infant’s organism is intended to breakthrough conventional conceptions of lactation biology and breastfeeding physiology as well as to adjust in substantial way theoretical fundamental postulates on the physiology/pathophysiology of postnatal growth, development and function of the cardiovascular system.