Цель исследования-сравнительный анализ интра-и послеоперационных осложнений ретроперитонеоскопической радикальной нефрэктомии (РРН) и лапароскопической радикальной нефрэктомии (ЛРН) при опухолях больших размеров. Материалы и методы. В работу включены данные обследования и лечения 108 пациентов c почечно-клеточным раком стадии T1-3а.

ВведениеРак предстательной железы (РПЖ) является самым распространенным злокачественным новообразовани-ем у мужчин в большинстве европейских стран, вклю-чая Россию [1]. После введения программ скрининга простатического специфического антигена (ПСА) за последние 2 десятилетия увеличилась выявляемость данного заболевания [2]. В результате этого у большин-ства пациентов РПЖ диагностируется на ранней ста-дии. Таким пациентам предлагаются радикальные ме-тоды лечения, к которым относятся хирургические вмешательства и лучевая терапия. Имеется категория пациентов, которым ввиду распространенности онко- логического процесса, тяжелой сопутствующей пато-логии или по возрастным критериям радикальное ле-чение противопоказано. Этой группе пациентов проводят андрогендепривационную терапию (АДТ) [3]. РПЖ впервые был признан андрогензависимым в 1940-х годах, и с тех пор проводится АДТ, которая приводит к апоптозу и ингибированию роста клеток РПЖ [4]. В результате кастрации как хирургической, так и медицинской, снижается уровень тестостерона в сыворотке крови <50 нг / дл, тем самым достигается стабилизация опухолевого процесса. Почти все паци-енты с РПЖ в конечном итоге становятся устойчивы-ми к АДТ, после чего уровень ПСА в сыворотке крови

В данной статье представлено клиническое наблюдение за пациентом, имеющим диагноз: рак полового члена сT1N0M0, которому было проведено 2 курса фотодинамической терапии (ФДТ) с использованием фотодитазина и диодного лазера «АТКУС-2». Фотодитазин в дозе 1 мг/кг массы тела вводили пациенту за 2 ч до начала сеанса ФДТ. Параметры облучения: длина волны излучения 662 нм, плотность мощности 200 мВт/см 2 , плотность энергии облучения 250 Дж/см². В представленном клиническом наблюдении нами продемонстрировано, что ФДТ является эффективным и безопасным методом лечения у пациентов с неинвазивным раком полового члена. Использование ФДТ позволило сохранить физиологическое мочеиспускание, половую функцию и достичь хорошего косметического эффекта. Ключевые слова: рак полового члена, фотодинамическая терапия, фотодитазин.

The article presents a complex clinical case of a patient with primary multiple cancer, with lesions of the prostate, bladder, ureter, stomach, regional and distant lymph nodes. Initially, it was assumed that there were four localizations of cancer, but after performing the operation and conducting thorough morphological and immunohistochemical studies, it became possible to prove that only two cancer localizations were present, namely prostate cancer and stomach cancer. The implementation of complex palliative (salvage) surgical interventions as the first stage of the complex treatment of prostate and bladder cancer, as well as the performance of simultaneous operations, can improve the prognosis of patient survival.