Цель. Изучение ассоциации показателей потенциально атерогенных окисли-тельно-антиоксидантных изменений частиц липопротеинов низкой плотности (ЛНП) с ишемической болезнью сердца (ИБС) в мужской популяции. Материал и методы. Проведено популяционное обследование 1024 мужчин 47-73 лет г. Новосибирска, в программе которого были анкетирование, стан-дартизованный кардиологический опрос, антропометрия, измерение АД, запись ЭКГ. У 223 человек (21,8%) была выявлена "Определенная ИБС" (ста-бильная стенокардия напряжения ФК II-IV) по валидизированным эпидемио-логическим и клинико-функциональным критериям. Биохимические исследо-вания крови включали определение общего холестерина (ХС), триглицеридов (ТГ), ХС липопротеинов высокой плотности (ЛВП-ХС), С-реактивного протеина в высокочувствительном диапазоне (вчСРП), глюкозы, исходного уровня про-дуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ) и жирорастворимых антиокси-дантов (альфа-токоферола, ретинола, бета-каротина, ксантинов) в ЛНП, устойчивости ЛНП к окислению in vitro, концентрации аутоантител к окислен-ным ЛНП (окЛНП). Результаты. Между показателями окислительных изменений ЛНП, в частно-сти сниженной устойчивостью ЛНП к окислению и наличием ИБС, выявлены положительные корреляционные связи и независимые ассоциации, а между показателями антиоксидантных изменений ЛНП, в частности сниженным содержанием альфа-токоферола в ЛНП и наличием ИБС, выявлены отрица-тельные корреляционные связи. Число случаев ИБС выше при показателе исходного уровня продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ) в ЛНП >0,8 нМ МДА/мг белка ЛНП и при сниженной устойчивости ЛНП к окислению (при показателях на начальном этапе окисления ЛНП >5,4 нМ МДА/мг белка ЛНП, на развернутом этапе окисления ЛНП >13,2 нМ МДА/мг белка ЛНП). С другой стороны, число случаев ИБС ниже при содержании альфа-токофе-рола в ЛНП >1,06 мг/мг белка ЛНП. Заключение. Полученные результаты подтверждают известные данные о значимой ключевой роли окислительной модификации ЛНП в патогенезе атеросклероза и ИБС.
Российский кардиологический журнал 2013, 6 (104): 43-47Ключевые слова: популяционное исследование, ишемическая болезнь серд ца, липопротеины низкой плотности, устойчивость к окислению, антиок-сиданты.ФГБУ -Научно-исследовательский институт терапии Сибирского отделения РАМН, Новосибирск, Россия.Рагино Ю. И.* -д. м.н., проф., зав. лабораторией клинических биохимических и гормональных исследований терапевтических заболеваний, Кривчун А. С. -аспирант, Полонская Я. В. -к. м.н., ст.н.с. лаборатории клинических биохимиче-ских и гормональных исследований терапевтических заболеваний, Щерба-кова Л. В. -ст.н.с. лаборатории клинико-популяционных и профилактических исследований терапевтических заболеваний, Садовский Е. В. -м. н.с. лабора-тории клинических биохимических и гормональных исследований терапевтиче-ских заболеваний, Воевода М. И. -д. м.н., проф., член-корр. РАМН, директор. *Автор, ответственный за переписку (Corresponding author): ragino@mail.ru, г. Новосибирск, 630089, ул. Б. Богаткова -175/1. АД -артериальное давление, АКМ -активные кислор...
