Background. Alcohol has several social consequences that are associated with increased risk of tuberculosis. However, there have been no studies assessing the links between tuberculosis and alcohol consumption in northwest Russia. The aim of this study was to assess associations between the incidence of tuberculosis and indicators of alcohol consumption in three regions of northwest Russia. Methods. The study was performed in Arkhangelsk, Murmansk and Vologda regions using the data from 1975 to 2009. Deaths from alcohol poisoning and the incidence of alcohol psychoses were used as indicators of alcohol consumption. Associations between the incidence of tuberculosis and the above mentioned indicators were studied using time-series analysis. Results. We identified significant positive associations between the incidence of tuberculosis and the incidence of alcohol psychoses in the same year in Arkhangelsk region (β = 0.24, 95% CI: 0.10–0.37) and in Vologda region (β = 0.18, 95% CI: 0.10–0.25), but not in Murmansk region. Conclusions. We found an association between the incidence of alcohol psychoses and the incidence of tuberculosis in the same year in Arkhangelsk and Vologda regions suggesting an indirect link between excessive levels of alcohol consumption and the incidence of tuberculosis in Russia.

Для цитаты:Немцов А.В., Шелыгин К.В. Алкоголь -существенный фактор самоубийств // Консультатив-ная психология и психотерапия. 2016. Т. 24. № 3. С. 164-180. doi: 10.17759/cpp.20162403010 * Немцов Александр Викентьевич, доктор медицинских наук, руководитель отдела информатики, Московский научно-исследовательский институт психиатрии -филиал Федерального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия, nemtsov33@gmail.com ** Шелыгин Кирилл Валерьевич, доктор медицинских наук, доцент кафедры пси-хиатрии, наркологии и медицинской психологии, ГБОУ ВПО «Северный го-сударственный медицинский университет», Архангельск, Россия, shellugin@ yandex.ru АЛКОГОЛЬ -СУЩЕСТВЕННЫЙ ФАКТОР САМОУБИЙСТВА.В. НЕМЦОВ*, Московский научно-исследовательский институт психиатрии, Москва, Россия, nemtsov33@gmail.com К.В. ШЕЛЫГИН**, ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет», Архангельск, Россия, shellugin@yandex.ru Рассмотрено влияние злоупотребления алкоголем на уровень завершенных самоубийств (СУ) мужчин и женщин на популяционном материале. Период исследования -1959-2013 гг. За это время уровень СУ проделал дугообраз-ную динамику. Резкое снижение СУ наблюдалось после 1984 года в связи с антиалкогольной кампанией, с последующим возвратным ростом, и после ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 165Немцов А. В., Шелыгин К.В. Алкоголь -существенный фактор самоубийств Nemtsov A.V., Shellugin K.V . Alcohol is an Essential Factor of Suicides2001 года в связи с новым снижением потребления алкоголя. Темпы послед-него снижения начали прогредиентно замедляться после 2009 года соответ-ственно замедлению темпов снижения потребления алкоголя. Динамика двух деструктивных явлений взаимосвязана (коэффициент корреляции 0,855 для мужчин и 0,647 для женщин). Главный результат работы: в России 45% самоубийств происходят в связи с потреблением алкоголя (46% у мужчин и 38% у женщин). Показан вклад социально-экономических факторов в СУ.Ключевые слова: самоубийство, потребление алкоголя, мужчины, женщины, Россия.В теме «самоубийства и алкоголь» сошлись два деструктивных яв-ления, которые преимущественно существуют изолированно. Одно из них -алкоголь, который становится деструктивным при длительном и массивном употреблении, обрастающим соматической и психиатриче-ской патологией, а также социально-экономическими проблемами. Все это, аддитивно или мультипликативно, может привести к досрочному фатальному концу. Даже острое отравление алкоголем часто имеет дол-гую алкогольную предысторию.Другое явление -самоубийство. Оно имеет форму скоротечной ка-тастрофы, но и к ней путь может быть не короток. Именно на этом пути нередко вклинивается алкоголь как хронический процесс накопления патологи и первопричина суицида или как триггерное явление, облегчая или ускоряя наступление самоубийственной трагедии.Исследования сочетанной патологии, алкоголизации и суицидов про-водились многократно, как на персональном, так и на популяционном уровне. При этом показано, что в кр...

Самоубийство в международной классификации причин смерти Самоубийство-социальный феномен, сопровождающий людей на протяжении всей их истории. Все общества, все культуры и религии вырабатывали свое отношение к самоубийству, но предметом научного изучения этот феномен стал лишь сравнительно недавно, когда появилась современная наука. При этом самоубийство как самостоятельная демографическая проблема было осознано намного позднее, чем оно привлекло внимание как культурно-религиозная, моральноэтическая или психологическая проблема. В демографическом анализе самоубийство присутствует, прежде всего, как причина смерти, а о систематическом интересе к самоубийству как демографическому феномену можно говорить лишь с тех пор, как оно стало рассматриваться как причина смерти в Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти. Самоубийство стали выделять как одну из причин смерти, начиная с самых первых попыток создания международной классификации причин смерти. Еще в классификации, утвержденной в 1855 году на Международном статистическом конгрессе в Париже и впоследствии легшей в основу первой редакции Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) «самоубийство составило первый разряд группы насильственных смертей, четвертый по роду смертей вообще»[2]. При последующих изменениях классификации 1855 года[3] и во всех последующих редакциях МКБ самоубийство всегда выделяли как самостоятельную причину смерти. В настоящее время действует МКБ десятого пересмотра, принятая в 1989 году. В этой классификации, в отличие от предыдущих ее редакций, в названии рубрик, связанных с добровольным уходом из жизни, не содержится понятия «самоубийство», вместо него употребляется понятие «преднамеренное самоповреждение»[4]. Всего к «преднамеренному самоповреждению» отнесено 25 рубрик (X60-X84, см. табл. 1).

Delirium is an acute change in mental status in the form of disorientation in time and space, loss of attention and disruption of sleep/wake patterns. From the psychopathological point of view, delirium is a qualitative disorder of consciousness with concomitant disorders of perception (illusions and hallucinations). Postoperative delirium (POD) is one of the postoperative complications that occur in patients of any age, including children. As a rule, POD develops within 5-7 days after the surgery. The frequency of its occurrence varies in different age groups. Nowadays more than 230 million surgeries are performed annually in the world, and the frequency of POD depends on the type of surgical operations, age of a patient and a number of risk factors. The effects of POD include cognitive disorders, prolonged hospitalization, increased mortality, leading to a significant increase in healthcare costs. The implementation of the protocol on the diagnosis and therapy of delirium, based on modern recommendations, can improve the clinical outcome.