1 Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского 2 ГБУЗ «Центр медицинской профилактики Департамента здравоохранения г. Москвы» Результаты массовой иммунизации против ротавирусной инфекции детей первого года жизни на отдельной территории Московской области Резюме Актуальность. Ротавирус является одним из ведущих возбудителей в структуре острых кишечных инфекций (ОКИ) установленной этиологии. За годы эпидемиологического наблюдения за ротавирусной инфекцией (РВИ) в Московской области было установлено, что одним из наиболее неблагополучных городов по заболеваемости РВИ у детей является г. Подольск. Цель. Изучить эпидемиологическую эффективность и безопасность массовой трехлетней иммунизации детей первого года жизни в г. Подольске Московской области. Материалы и методы. Учетно-описательные показатели заболеваемости и охват профилактическими прививками против ротавирусной инфекции были проанализированы на основе официальных учетных форм, карт эпидемиологического расследования, амбулаторных карт наблюдения ребенка, историй болезни, журналов учета больных в поликлиниках и стационаре, прививочной документации (ф. № 5, ф. № 6, ф. 025/у, ф. 058/у, ф. 060/у, ф. 063/у, ф. 064/у). Данные по заболеваемости РВИ представлены за 2008-2018 гг., по охвату вакцинацией за 2015-2018 гг. Использовался метод статистического наблюдения. Результаты и обсуждение. С 2014 г. по 2018 г. в г. Подольске была реализована программа по вакцинопрофилактике РВИ у детей первого года жизни с применением пентавалентной живой ротавирусной вакцины. Охват целевого контингента вакцинацией достигал 68%. Была отмечена хорошая переносимость препарата, не было зафиксировано нежелательных явлений после иммунизации и повышения частоты развития кишечных инвагинаций. Среди госпитализируемых с диагнозом «ОКИ» снизилась доля пациентов в возрасте до года с 15,8 до 12,5%, в возрасте 2-3 лет с 43,8 до 36,3%, с небольшим увеличением удельного веса пациентов 7-14 лет с 7,70 до 11,2% на фоне сокращения общего числа госпитализаций. Было отмечено снижение заболеваемости ротавирусным гастроэнтеритом, как в целевой возрастной группе, так и в других группах, не подлежавших вакцинации, то есть было подтверждено формирование популяционного эффекта вакцинации. Заключение. Проведенные в 2014-2018 гг. клинико-эпидемиологические исследования позволили сделать заключение о положительном влиянии массовой иммунизации против ротавирусной инфекции детей первого года жизни на отдельной территории Московской области, ранее имевшей высокие показатели заболеваемости, превышающие среднеобластные. Полнота охвата массовой иммунизации составила не менее 60% детей первого года жизни, что способствовало снижению заболеваемости ротавирусным энтеритом детей в возрасте 0-6 лет и оказало влияние на уменьшение заболеваемости ОКИ всех возрастных групп в течение трех лет реализации прививочной кампании. Ключевые слова: ротавирусная инфекция, ротавирусный гастроэнтерит вакцинация, пентавалентная живая ротавирусной вакцина, эффективность вакцинации Конфликт интере...
The aim of the study was to determine the frequency of occurrence and to assess the significance of markers of pneumocystosis in frequently ill children (FIC) during inpatient treatment and during rehabilitation in a sanatorium. Materials and methods of research: 115 children with recurrent respiratory diseases were observed: 52 were treated in a hospital and 63 underwent rehabilitation in a sanatorium. Biological samples (oropharyngeal swabs, saliva, feces and blood serum) were examined for pneumocystosis. Laboratory techniques used: a polymerase chain reaction (PCR) to detect DNA pathogens, an indirect immunofluorescence reaction (NRIF) – antigens, and immunoforment analysis (IFA) – specific antibodies of immunoglobulins (Ig) of classes M (IgM) and G (IgG). The material for laboratory research was smears from the posterior pharyngeal wall (PCR, NRIF) and blood serum (IFA). Microbiological studies included seeding, isolation of cultures with quantitative counting of colony-forming units in samples of oropharyngeal swabs, feces. Determination of the functional activity of the oropharynx microbiocenosis by the concentration of short-chain fatty acids in saliva by means of GLC method. Phagocytic activity of blood neutrophils was also investigated. Results: in hospital patients, markers for pneumocystis were found in 60% of cases, including the active form (40%) and pneumocystis (13%); in the sanatorium – 33% of cases, with active infection (26%) and detection of pneumocystis (17%). Inpatients were diagnosed with clinical variants of pneumocystis infection: pneumonia, obstructive bronchitis, acute respiratory infections; schoolchildren have been diagnosed with active pneumocystis infection and carriage. Dysbiotic disorders of the loci of the oropharynx and intestines were identified in all examined subjects, inhibition of the phagocytic activity of blood neutrophils and shifts in the concentration of short-chain fatty acids have been observed. Conclusion: a high proportion of active pneumocystis infection (40% and 27% of cases) was revealed in FIC treated in the hospital and in the sanatorium, which represents a risk group for infection/reinfection with pneumocystosis in the premises.
Despite significant public health efforts, acute respiratory infections (ARIs) are still very common among children. Most ARIs (both mono- and mixed forms that became more frequent recently) are caused by viruses. Inappropriate use of antibiotics in patients with ARIs leads to an increase in antibiotic resistance, which is a highly relevant problem now. Administration of antibiotics requires an individual approach and better knowledge of practitioners regarding the problem of antibiotic resistance. Since clinical manifestations of upper respiratory tract infections (that represent a large proportion of all ARIs in children) include both general intoxication symptoms (fever, decreased appetite, weakness, and fatigue) and local symptoms (nasal congestion, rhinorrhea, sore throat increasing during swallowing, and cough) and the most common pathogens causing ARIs are viruses, local anti-inflammatory and bactericidal agents in the form of gargles or tablets for resorption are preferable. Key words: respiratory infections, children, mixed infection, Faringosept
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.