Актуальность эффективной терапии внебольничной пневмонии с целью улучшения прогноза при тяжелом и осложненном течении заболевания требует обоснованной иммунокоррекции. В данной работе, основываясь на результатах проведенных ранее клинико-иммунологических исследований, авторы формулируют алгоритмы диагностики нарушений иммунной реактивности при тяжелой ВП, обосновывают необходимость иммунокоррекции препаратом с направленным иммуномодулирующим воздействием на весь спектр выявленных нарушений. Приведены примеры клинико-иммунологической эффективности иммунокоррекции.

Внебольничная пневмония (ВП) остается одной из актуальных проблем современной ме-дицины в связи с сохраняющейся высокой забо-леваемостью и смертностью [6,9, 11]. Ежегодно в России ВП заболевают около 1,5 млн человек, что свидетельствует о большом медицинском и социально-экономическом значении данной патологии [9].В патогенезе ВП ведущую роль играют мас-сивная и вирулентная инфекция, воздействие токсинов микробов, снижение неспецифической резистентности организма, дисбаланс локального и системного иммунитета, нарушение процессов свободно-радикального окисления [1,7], следо-вательно, лечение ВП должно быть комплекс-ным, затрагивающим все звенья патогенеза, в том числе иммунологическое. В этой связи представ-ляет интерес клинико-иммунологическая оценка эффективности препаратов с доказанной имму-номодулирующей активностью, таких как поли-оксидоний и имунофан в лечении тяжелых форм внебольничной пневмонии.На сегодня имеется положительный опыт использования полиоксидония и имунофана в комплексном лечении ряда тяжелых хрони-ческих инфекционно-воспалительных процес-сов (туберкулеза, хронического лимфолейко-за, гепатитов, псориаза, ВИЧ-инфекции) [5,8]. Адрес для переписки:Мухамадиева Ляйсан Рамилевна Республика Башкортостан, 450022, г. Уфа, ул. Акназарова, 24, кв. 53. E-mail: leisyan.ae@mail. ru КлиниКо-иммунологичесКая эффеКтивность имунофана и полиоКсидония в КомплеКсной терапии внебольничной пневмонии Мухамадиева Л.Р., Мавзютова Г.А., Фазлыева Р.М., Бикметова Н.Р. Башкирский государственный медицинский университет, клинико-диагностическая лаборатория, г. УфаРезюме. Проведенное обследование 105 больных внебольничной пневмонией с тяжелым и средне-тяжелым течением заболевания показало, что включение имунофана и полиоксидония в комплекс-ную терапию оказывает выраженное положительное воздействие на клиническое течение заболевания и нормализацию иммунного статуса. Под влиянием иммунокорригирующей терапии имунофаном и полиоксидонием у больных внебольничной пневмонией нормализуются показатели клеточного иммунитета и неспецифической резистентности, что является обоснованием клинической и имму-нологической эффективности иммуномодуляторов. A study was carried out in hundred-five patients with severe or mid-severe clinical course of community-acquired pneumonia. Clinical observations showed that introduction of Imunofan and Polyoxidonium within combined therapeutic regimen administered to the patients, exerts a pronounced positive effect upon clinical course of disease and normalization of immune characteristics. Due to immunocorrective treatment with Imunofan and Polyoxidonium, the patients with community-acquired pneumonia, exhibited a distinct trend to earlier normalization of both cellular and humoral immunity indexes. This result provides further proofs for efficient treatment with immunomodulatory drugs, e.c., by means of Imunofan and Polyoxidonium.

Aim: to assess clinical efficacy of azoximer bromide in the complex inpatient treatment for COVID-19. Patients and Methods: the study included 20 patients aged 16–65 years with verified moderate novel coronavirus infection who received inpatient care. All patients were divided into two groups. Study group patients (n=10) received complex treatment that included azoximer bromide. Control group patients (n=10) received standard therapy only. The criterion of treatment efficacy was the improvement of major disease symptoms, radiographic manifestations, and pro-inflammatory laboratory tests. Results: azoximer bromide as a component of the treatment for novel coronavirus infection provides more rapid symptom relief (i.e., cough, sputum, fever, respiratory rate) compared to the standard therapy (p<0.05). azoximer bromide also provides more rapid radiographic improvement as demonstrated by helical computed tomography, i.e., by day 14, the percentage of lung parenchyma involved was 5% in the study group and 10–12% in the control group (p<0.05). In addition, the improvement of pro-inflammatory laboratory tests (i.e., normal WBC count, decrease in ESR) was revealed as well (p<0.05). Conclusion: azoximer bromide as a component of the complex treatment for novel coronavirus infection is associated with the clinical improvement that manifests with more rapid relief of inflammation and lung parenchyma involvement as compared with the standard therapy. No adverse reactions were reported. KEYWORDS: coronavirus infection, SARS-CoV2, COVID-19, pneumonia, immune correction, pathogenetically-oriented therapy, azoximer bromide. FOR CITATION: Mukhamadieva L.R., Mavzyutova G.A., Tyurina E.B., Kuzovkina O.Z. Pathogenetically-oriented therapy for novel coronavirus infection. Russian Medical Inquiry. 2020;4(4):192–198. DOI: 10.32364/2587-6821-2020-4-4-192-198.