Псориаз является хроническим воспалительным иммуно-опосредованным заболеванием, характеризующимся повышенной скоростью деления кератиноцитов и нарушением их дифференцировки. Несмотря на стремительную разработку и внедрение новых системных лекарственных средств, наружная терапия остается неотъемлемой частью лечения больных псориазом. Основным её недостатком является низкая избирательность и неспецифичность противовоспалительного действия при различных дерматозах, в том числе и псориазе, что может проявляться как развитием нежелательных явлений, так и недостаточной терапевтической эффективностью. В данном обзоре представлена концепция нового направления терапии больных псориазом на основании разработки препарата, блокирующего сериновые протеазы. Приведены сведения о современных механизмах развития псориаза и роли ИЛ-36-опосредованного воспаления. Освещены вопросы о сериновых протеазах кожи, а также их эндогенных и синтезированных низкомолекулярных ингибиторах. Показаны перспективы реализации данного направления, в том числе результаты доклинических исследований. Дальнейшее развитие этого направления позволит усовершенствовать подходы к лечению как ограниченных, так и распространенных форм заболевания, что может принципиально поменять подходы ведения больных псориазом. Psoriasis is a chronic inflammatory immune-mediated disease characterized by increased division rate and impaired differentiation of keratinocytes. Despite the rapid development and introduction of new systemic drugs, external therapy remains an integral part of the treatment of patients with psoriasis. A major disadvantage of this treatment is the low selectivity and the non-specificity of its anti-inflammatory action in various dermatoses, including psoriasis, which may manifest itself as adverse effects and insufficient therapeutic efficacy. This review presents a new direction in the treatment of psoriasis based on development of a drug that would inhibit serine proteases. Current information about mechanisms of psoriasis and the role of IL-36-mediated inflammation is presented. Also, the review addresses serine proteases of the skin, specifically their endogenous and synthetic low-molecular inhibitors. Prospects for implementation of this novel treatment, including results of preclinical studies, are described. Further development of this direction will allow improving the treatment of both limited and widespread forms of psoriasis, which may fundamentally change the approach to managing patients with this disease.