Операции на лимфаденоидном глоточном кольце являются наиболее распространенными в детской лор-практике. Гипертрофия небных миндалин (ГНМ) может существенно ухудшать качество жизни пациента, так как вызывает затруднение носового дыхания, нарушение глотания, синдром обструктивного апноэ сна. При ГНМ в качестве хирургического метода лечения применяются тонзиллэктомия (ТЭ) и тонзиллотомия (ТТ). В последнее время в Республике Беларусь после периода достаточно сдержанного отношения к ТТ данный метод получил широкое распространение. Учитывая значимость лимфоидной ткани в детском возрасте, следует с большой ответственностью оценивать показания к хирургическому вмешательству. В статье рассмотрены показания и противопоказания к ТТ, современные методы ТТ, приведены случаи из практики с редкими осложнениями операции. Operations on the lymphadenoid pharyngeal ring are the most common in the ENT practice. Hypertrophy of palatine tonsils (HPT) can significantly worsen the quality of life of the patient, as it causes difficulty in nasal breathing, impaired swallowing, obstructive sleep apnea syndrome (OSAS). With HPT, tonsillectomy (TE) and tonsillotomy (TT) are used as a surgical method of treatment. Recently, in the Republic of Belarus, after a period of fairly restrained attitude to TT, this method has become widespread. Given the importance of lymphoid tissue in childhood, it is a great responsibility to evaluate indications for surgical intervention. The article discusses the indications and contra-indications of TT, modern methods of TT, the cases from practice with rare complications of the operation are given.

В статье приведен обзор материалов о проблеме гипертрофии нёбных миндалин (ГНМ). Рассматриваются клиническая картина и отдаленные последствия данной патологии, которые проявляются в том числе у взрослых пациентов. Приводятся факты, обуславливающие актуальность данной проблемы. Перечисляются наиболее вероятные этиологические факторы ГНМ, а также факторы, этиологическая роль которых широко обсуждалась, однако не нашла своего подтверждения. Описывается краткая история формирования различных подходов в лечении ГНМ: от полного удаления ткани миндалин (тонзиллэктомия) до возникновения необходимости в органосохраняющих методиках (интракапсулярная тонзиллэктомия, или тонзиллотомия). Кратко описываются консервативные способы лечения данной патологии. Перечислены существующие хирургические методы лечения ГНМ, а также наиболее вероятные осложнения данных методов. На основании имеющихся публикаций приведена краткая сравнительная характеристика тонзиллэктомии и тонзиллотомии с указанием преимуществ органосохраняющих методик в лечении ГНМ. The article provides an overview of materials on the problem of hypertrophy of the palatine tonsils. The clinical picture and long-term consequences of this pathology that are manifested both in children and adult patients are considered. The facts that determine the relevance of this problem are presented. The most probable etiological factors of hypertrophy of the palatine tonsils are listed, as well as the factors, the etiological role of which has been widely discussed, but has not been confirmed. A brief history of the formation of various approaches in the treatment of hypertrophy of the palatine tonsils from complete removal of tonsil tissue (tonsillectomy) to the emergence of the need for organ-preserving techniques (intracapsular tonsillectomy or tonsillotomy) is described. Conservative methods of treatment of this pathology are briefly described. The existing surgical methods for treating hypertrophy of the palatine tonsils are listed, as well as the most likely complications of surgical methods for treating hypertrophy of the palatine tonsils. Based on the available publications, a brief comparative characteristic of tonsillectomy and tonsillotomy is given, indicating the advantages of organ-preserving techniques in the treatment of hypertrophy of the palatine tonsils.