; 2 МАОУ лицей № 48, Краснодар Целью работы явилось изучение распространенности, структуры и особенностей клинических проявлений первичных головных болей у младших (9-11 лет) и старших (12-17 лет) школьников г. Краснодара в зависимости от типа образовательного учреждения (школа-гимназия, средняя общеобразовательная школа), пола и возраста, определение их связи с демографическими и социальными факторами. В нерандомизированном контролируемом исследовании приняло участие 398 школьников общеобразовательных средних школ и 434 учащихся гимназий младших (9-11 лет) и старших (12-17 лет) возрастных групп г. Краснодара. Применены анкета оценки ГБ, анкета PedMID AS, опросник HIT-6, Шкала самооценки и оценки тревоги Спилбергера-Ханина (STAI), опросник WHO5, специализированная анкета (СА), включающая демографические и социальные вопросы. Первичные ГБ выявлены у 31,2% школьников г. Краснодара. ГБН в возрасте от 9 до 11 лет наблюдалась у 33,8% школьников, в возрасте от 12 до 17 лет-у 66,2% школьников г. Краснодара. Мигрень выявлена у 16,7% школьников. Как ГБН, так и мигрень чаще наблюдалась у школьников 12-17 лет. Первичные ГБ чаще встречались у девочек, а также у учащихся гимназии или лицея, отличников. Эмоциональное напряжение и нарушения сна достоверно чаще наблюдались у школьников с мигренью, чем у учащихся с ГБН. Выявлено многофакторность и неоднозначность формирования ГБ у школьников г. Краснодара. На частоту и выраженность ГБ влияет гендерный фактор, тип образовательного учреждения, успеваемость в школе, наличие стрессовых факторов (конфликты в семье, школе) и психоэмоциональных нарушений, нарушение режима сна и отдыха. Ключевые слова: мигрень, головная боль напряжения, младшие школьники, старшие школьники, средняя общеобразовательная школа, школа-гимназия, эпидемиология, социальные факторы, демографические факторы.

The average age of manifestation of the disease of registered patients was 46.2 ± 0.97 years. The minimum age of debut of the disease was 11 years, the maximum-80 years. The ratio of men and women among patients with myasthenia was 1:2.5. The peak of the onset of the disease in women falls on the period of 20-40 years. A bimodal pattern of incidence in women was revealed in the period from 20 to 40 years and from 50 to 70 years. After 60 years 35 % of men fell ill. The generalized form of myasthenia was observed in 82.8 % of patients, eye cases in 16.3 %, oculopharyngeal form in 0.9 %. Of the observed patients, rural residents accounted for 58.7 %, urban residents for 41.3 %. Conclusion. The main epidemiological indicators of myasthenia obtained in the course of the study in the Krasnodar Territory are on average comparable with the Russian ones and meet the global trends. Epidemiological monitoring of myasthenia is more effective on the basis of specialized myasthenic centers.

АННОТАЦИЯ Цель. Изучить и проанализировать основные эпидемиологические показатели миастении в различных странах мира, а также на территории Российской Федерации. Материалы и методы. Изучены материалы публикаций по исследованию эпидемиологических и популяционных характеристик миастении отечественных и зарубежных авторов. Результаты. Показатель распространенности миастении в мире колеблется от 0,5 до 20,0 на 100 тыс. Средняя первичная заболеваемость миастенией в мире составляет 0,53 на 100 тыс. населения. Показатель варьирует от 0,17 до 2,13 на 100 тыс. населения. Заключение. Выявлен довольно большой диапазон эпидемиологических характеристик миастении в мире. Установлена высокая распространенность этой патологии на территории Российской федерации, что обуславливает дальнейший интерес к подобного рода исследованиям.

No abstract

We studied changes in cerebral and central hemodynamics during active orthostatic load in 26 healthy men aging 20-26 years. Two types of central hemodynamics were revealed: progressive increase in blood pressure throughout the test (type 1) or initial blood pressure increase followed by its decrease with maximum increase in diastolic blood pressure (type 2). The reactions of cerebral hemodynamics to active orthostasis in healthy individuals manifested in reduced cerebral blood flow in the basilar artery. The decrease in blood flow rate in the basilar artery during active orthostasis was associated with vasoconstriction of pial vessels of the vertebrobasilar basin and with the increase in respiratory volume.