Improving the energy efficiency of residential buildings is ensured by improving the thermal protection characteristics and the wider introduction of control tools. In order to take into account the influence of individualisation of operating conditions, the study of the regulation of heating distribution of a single-pipe system with bypassed heating devices of a 5-storey typical for Ukraine mass building of the 80s after thermos-modernisation for conditions in Kyiv and Warsaw (Poland) was carried out. On the basis of the simulation model created in the Mathcad software environment for design/rated and average climatic conditions, the influence of internal heat flows into adjacent rooms on the distribution of energy consumption, changes in internal air temperature under the influence of local changes in the heating device flow coefficients were studied. The developed approaches, and the results obtained on the influence of local regulation of devices of vertical single-pipe heating systems can be used to clarify the distribution of energy consumption for heating between individual zones of apartment buildings.

Recently, the incidence of liver cirrhosis has been increasing and the mortality is still high. The death rate from liver cirrhosis is 2% of all deaths of the world's population, and mortality is on the 5th place. The subject of the study was 190 medical records of patients diagnosed with liver cirrhosis in the Department of Gastroenterology of Ivano-Frankivsk Regional Clinical Hospital for 2012-2013 According to the analysis of gender, age, social characteristics, the area of residence and comorbidities in 190 patients with LC their generalized portrait has been represented. This is a man aged 51-60, who mostly comes from rural areas (57.4%), does not work in 66% of cases and has such comorbidities as chronic pancreatitis (66.3%), chronic gastroduodenitis (54.2%), chronic cholecystitis (48.9%). The results of frequency and formal VEN analyses of medication administration records of the patients indicate that they received substantial treatment of comorbidities (55% of the drugs prescribed). To optimize the treatment of patients with LC it is necessary, first of all, to develop a new protocol of medical care to patients with LC taking into account the data of evidence-based medicine, pharmacoeconomics and coordination with regulatory lists of drugs. It has been shown that the simultaneous treatment of LC and comorbidities leads to polypharmacy.

<p>РЕЗЮМЕ. У статті наведено результати частотного аналізу листків призначень хворих на цирози печінки різної етіології. Вони вказують, що препарати, які були спожиті пацієнтами в умовах стаціонару, насамперед призначалися для лікування ускладнень основного діагнозу. Встановлено, що гепатоцелюлярна недостатність різного ступеня спостерігалася у 94 % пацієнтів, портальна гіпертензія – у 87,4 %, асцит – у 37,9 %. Тому найчастіше призначали: Верошпірон (Gedeon Richter Plc., Угорщина) – отримали 64,2 % пацієнтів, Тіогама Турбо (Woerwag Pharma GmbH &amp; Co. KG, Німеччина) – 45,8 % та Дуфалак (Solvay Pharmaceuticals B.V., Нідерланди) – 41 % хворих.</p><p> </p><p>КЛЮЧОВІ СЛОВА: цирози печінки; ускладнення цирозу печінки; частотний аналіз; лікарські засоби, що застосовуються при захворюваннях печінки.</p>

The aim. Assessment of the dynamics of prescribing drugs to patients with liver cirrhosis (LC, K 74), in terms of real clinical practice by methods of clinical and economic analysis. Materials and methods. 355 medical cards of inpatients with cirrhosis of the liver, which were divided into 4 groups depending on the period of stay of patients in the hospital. Methods: compatible retrospective ABC-frequency analysis, which ranked drugs consumed by patients in real clinical practice, according to the frequency of appointment using ABC-segmentation according to the Pareto principle (A – 80 % of drugs appointments: B – 15 %: C – 5 %); VEN-analysis, which divides the consumed drugs on a formal basis depending on the presence / absence of a particular drug in the regulations: vital (Vital or V), necessary (Essential or E) and secondary (Non-essential or N). Results. Cirrhosis of the liver in recent years has been on the 10th - 11th place among the causes of death in the world. The analysis of prescribed drugs to patients with LC in real clinical practice in Ivano-Frankivsk region of Ukraine revealed that over the years doctors prescribed fewer drugs on average per patient (11.4 drugs → 8.8 drugs), which can be considered a positive fact. Among the prescribed drugs, drugs of group A – “Drugs that affect the digestive system and metabolism” prevailed, the share of which increased and was the highest in 2019 – 2020 (2007–2009 – 44.6 %; 2012–2013 – 46.6 %; 2015–2016 – 48.1 %; 2019–2020 – 48.55 %); the share of dietary supplements also increased from 1.65 % to 6.52 %. Conclusions. Combined ABC-frequency and VEN-analyzes showed that the leaders in the years of hospital stay were the following drugs: Sodium chloride, Ademetionine, Pantoprazole, Spironolactone, Thioctic acid, Ornithine, Asparaginate K-Mg, Torasemide, Furosemide. However, the vital class V included only 9–11 % of drugs from the whole set of prescribed drugs, which requires systemic correction in accordance with European recommendations.

ДВНЗ «Івано-Франківський національний медичний університет» Оцінка соціально-економічної доступності діуретиків спіронолактону (C03DA01) та фуросеміду (С03СА01) на вітчизняному фармацевтичному ринку У статті висвітлені результати маркетингового аналізу діуретиків, які рекомендовано для терапії хворих на ускладнення цирозів печінки. Із 01.01.2017 р. по 31.12.2018 р. був проведений щомісячний моніторинг показників їх фізичної та соціально-економічної доступності для вітчизняних пацієнтів із асцитом.Мета: інтерпретація динаміки даних маркетингового аналізу лікарських препаратів, рекомендованих для терапії хворих на цироз печінки та його найбільш поширеного ускладнення -асциту.Методи дослідження: маркетинговий аналіз, проведений методом щомісячного моніторингу асортименту, середніх оптово-відпускних цін, показників соціально-економічної доступності (коефіцієнтів ліквідності ціни (C liq ), адекватності платоспроможності населення (С a.s ), доступності (D)) ЛЗ за даними ресурсу «Програмний комплекс «Аптека» (http://pharmbase.com.ua/) за період з 01.01.2017 р. по 31.12.2018 р.Результати дослідження. Установлено, що лікарські препарати (ЛП) груп спіронолактону (C03DA01) та фуросеміду (С03СА01) достатньо представлені на вітчизняному фармацевтичному ринку, соціально-економічна доступність яких показала позитивну динаміку. Серед препаратів спіронолактону найнижчою оптово-відпускна ціна була на «Спіронолактон-Дарниця», ПрАТ «ФФ «Дарниця», а найвищою -на «Верошпірон», Gedeon Richter; серед ЛП фуросеміду -на «Фуросемід», ТзОВ «ДЗ «ГНЦЛС» і «Лазикс», «Санофі Індія Лімітед» відповідно. Різке зниження цін на деякі ЛП пояснюється включенням діючих речовин в урядову програму «Доступні ліки», а період спаду вартості співпав із часом внесення їх до Реєстру лікарських засобів, вартість яких підлягає відшкодуванню. Щодо коливань цін, то вони зумовлені коливанням курсу гривні відносно долара упродовж 2017-2018 рр.Висновки. Оцінка соціально-економічної доступності сечогінних засобів груп спіронолактону і фуросеміду за моніторингом коефіцієнтів ліквідності (Cliq), адекватності платоспроможності населення (Сa.s), доступності (D) ЛП дозволяє вважати їх фінансово доступними для середньостатичного співвітчизника, хворого на асцит, зумовлений цирозом печінки. Виявлено ринкове вікно для майбутнього вітчизняного ЛП на основі комбінації спіронолактону та фуросеміду (100 мг + 40 мг відповідно), який, як очікується, матиме цінову перевагу перед імпортним аналогом.Ключові слова: маркетинговий аналіз; щомісячний моніторинг ринку; діуретики груп спіронолактону (C03DA01) та фуросеміду (С03СА01); цироз печінки; асцит.