(In Russ.)]. 4. Воронков А. В., Лысенко А. С. Влияние хронической гемической гипоксии на функцию эндотелия и показатели ауторегуляции церебральной гемодинамики у крыс. Международный научно-исследовательский журнал. 2016;4(46):85-88. [Voronokov A. V., Lysenko A. S. Influence of chronic hemic hypoxia on endothelial function and indicators of autoregulation of cerebral hemodynamics in rats Mezhdunarodnyj nauchno-issledovatel'skij zhurnal.-International Research Journal. 2016;4(46):85-88. (In Russ.)]. 5. Лысенко А. С. Оценка ауторегуляции церебральной гемодинамики у крыс при экспериментально вызванной недостаточности половых гормонов. Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины. Волгоград. 2015:26-27. Режим доступа: https:// elibrary.ru/item.asp?id=30038923. Ссылка активна на 10.09.2018. [Lysenko A. S. Ocenka autoreguljacii cerebral'noj gemodinamiki u krys prij eksperimental'no vyzvannoj nedostatochnosti polovyh gormonov. Aktual'nye problemyj eksperimental'noj i klinicheskoj mediciny. Volgograd, 2015:26-27. Available at: https://elibrary.ru/ item.asp?id=30038923. Accessed September 10, 2018. (In Russ.)].
Молочная кислота, представляющая собой один из продуктов анаэробного гликолиза, влияет на состояние различных физиологических систем организма. Ацидоз, развивающийся при накоплении лактата, проявляется неспецифическим морфологическим синдромом в органах и тканях, нарушает реологические и гемостатические функции крови, изменяет агрегационную активность тромбоцитов. Нами исследовались морфофункциональные особенности тромбоцитов человека в условиях лактатацидоза in vitro при pH 7,2 и 7,0. Определялись морфометрические параметры клеток с расчетом их площади, индекса элонгации, а также индекс омоложения тромбоцитов. О функциональной активности кровяных пластинок судили по показателям АДФ-индуцированной агрегации (степени агрегации, времени агрегации, скорости агрегации). Выявлены нарастающие по мере снижения pH увеличение площади клеток, уменьшение индекса элонгации, снижение индекса омоложения и количества тромбоцитов с грануломером. Это наряду с уменьшением агрегационной способности свидетельствует о нарушении структурно-функциональных свойств тромбоцитов при лактат-ацидозе. Анализ гендерных отличий показал наличие особенностей тромбоцитов у женщин, обеспечивающих высокую агрегационную активность в норме и резистентность к повреждающему действию лактата, что проявляется менее выраженной динамикой морфофункциональных нарушений кровяных пластинок, чем у мужчин. Ключевые слова: гемостаз, тромбоциты, лактат-ацидоз, гендерные особенности.
Церебральный инсульт остается важной медико-социальной проблемой, представляющей угрозу жизни и здоровью населения всего мира. Гемореологические параметры составляют доказанный независимый фактор риска развития и тяжести течения острых нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу. Перспективным направлением в реабилитационном процессе пациентов с данной цереброваскулярной патологией является изучение и поиск новых препаратов и немедикаментозных способов воздействия, оказывающих положительное влияние на текучесть крови в целом и на её форменные элементы. К таким патогенетически направленным лечебным факторам относится низкоинтенсивное лазерное облучение крови (квантовая или лазерная гемотерапия). Это положение нашло отражение как в современных нормативных документах, так и в клинических рекомендациях и монографиях по рассматриваемой проблеме. Исследователи отмечают высокую эффективность низкоинтенсивного лазерного облучения крови в комплексном лечении больных с ишемическим инсультом, но нет единого мнения относительно сроков и способов применения лазерной гемотерапии, выбора длины волны, режима генерации и определяющих дозу параметров лазерного излучения. Cerebral stroke remains an important medical and social problem and poses threat to life and health of the world's population. Hemorheological parameters are the proven independent risk factor for development and severity of acute ischemic cerebrovascular disorders. Most advanced rehabilitation trend for patients with this cerebrovascular pathology is investigation and finding of new drugs and non-pharmacological methods that have a positive effect on blood fluidity in general and on blood formed elements. Such pathogenetically directed therapeutic factors include low-intensity laser blood irradiation (quantum or laser hemotherapy). This proposition is reflected both in modern normative documents and in clinical recommendations and monographs. Specialists note the high efficiency of low-intensity laser irradiation of blood in complex treatment of patients with ischemic stroke, but there is no consensus about duration and methods of laser blood therapy application, selection of wavelength, oscillation mode and dose parameters.