Многоформная экссудативная эритема (МЭ) (erythema exudativum multiforme) – острое, самоограничивающееся заболевание кожи и слизистых оболочек с чрезвычайным полиморфизмом симптомов, имеющее тенденцию к сезонности и рецидивирующему течению. Патогенез МЭ в настоящее время изучен и считается реакцией гиперчувствительности IV типа, основным триггером которой являются некоторые инфекции и лекарственные средства. Заболевание распространено повсеместно, поражает как детей, так и взрослых и наиболее часто возникает в весенне-осенний период. МЭ требует особого внимания со стороны педиатров, терапевтов, дерматологов и аллергологов, начиная от осмотра пациента. Многие специалисты (не дерматологи) осуществляют гипердиагностику МЭ, относя пациентов с крапивницей в категорию МЭ. В данном случае правильный диагноз может предотвратить необоснованные ограничения (диеты и прием некоторых препаратов) в течение длительного времени, а также назначение необоснованной терапии системными глюкокортикостероидами.В статье подробно раскрыты вопросы современного понятия «многоформная экссудативная эритема», изложены этиология, клиника, современные подходы к диагностике и лечению этого заболевания у детей. Multiform erythema is acute, self-limiting disease that affects the skin and mucous membranes with a very high polymorphism of symptoms. It has a tendency to seasonality of rash and cycles of relapse.The pathomechanism of multiform erythema is well studied, and is considered to be a reaction of hypersensitivity type IV, the main trigger of which is some infections and drugs. The disease is widespread and affects both children and adults. It is most common during spring and autumn. Multiform erythema requires a multifaceted approach from the pediatricians, therapists, dermatologists, and allergists, which starts with the examination of patient. Many specialists (notdermatologists) overdiagnose multiform erythema and classify the patients with hives to the category of multiform erythema. In this case, the correct diagnosis can help to avoid unreasonable restrictions (diets and some prescriptions) during a long period of time, as well as prescription of unreasonable treatment with glucocorticosteroids.The article provides a detailed review of the contemporary phenomenon of multiform erythema, detailed etiology, clinical picture, contemporary approaches to diagnostics and treatment of this disease in children.

Известно немало заболеваний у детей, которые сопровождаются поражением кожи в виде экзантем, являющихся полиэтиологичными по происхождению и полиморфными по элементам сыпи и характеру распространения. При ведении таких пациентов нередко возникают значительные дифференциально-диагностические затруднения у педиатров, зачастую требующие консультации врача-инфекциониста. В статье дана характеристика основных видов сыпи у детей, ее диагностическое и дифференциально-диагностическое значение. Сыпь, или экзантема, - наиболее частый симптом, с которым обращаются родители за помощью к педиатру. Экзантемы характеризуются полиморфизмом этиологических и клинических проявлений, однако постановка диагноза в амбулаторных условиях проводится, как правило, на основании только клинической картины без лабораторного подтверждения, что нередко вызывает большие трудности у педиатров. В диагностическом процессе очень важно четкое описание морфологических элементов, появляющихся на коже. Many diseases in children accompanied by skin lesions in the form of exanthema, which are polyetiologic in origin and polymorphic in terms of the elements of the rash and the nature of their distribution. Pediatricians often have significant differential diagnostic difficulties, requiring the consultation of an infectious disease doctor in the management of such patients. The article describes the characteristics of the main types of rash in children, its diagnostic and differential diagnostic value. A rash or exanthema is the most common symptom with which parents seek help from a pediatrician. Exanthema is characterized by polymorphism of etiological and clinical manifestations, however, the diagnosis on an outpatient basis is usually carried out on the basis of only the clinical picture without laboratory confirmation, which often causes great difficulties for pediatricians. A clear description of the morphological elements appearing on the skin is very important in the diagnostic process.