Контактная информация: Алипов Дмитрий Геннадьевич ne2483@yandex.ru Роль витрэктомии в лечении эпимакулярного фиброза 2018;15(2):132-138 132 ISSN 1816-5095 (print); ISSN 2500-0845 (online) https: //doi.org/10.18008/1816-5095-2018-2-132-138 Роль витрэктомии в лечении эпимакулярного фиброза 1 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации ул. Баррикадная, 2/1, Москва, 123995, Российская Федерация 2 ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, филиал № 1 «Глазная клиника» Мамоновский пер., 7, Москва, 123001, Российская Федерация РЕЗЮМЕ Цель: сравнение результатов хирургического лечения эпимакулярного фиброза с выполнением витрэктомии и без нее. Паци-енты и методы. Проведено сравнение результатов хирургического лечения двух групп пациентов с эпимакулярным фиброзом. Первая группа -20 пациентов (20 глаз), эпиретинальную мембрану удаляли без витрэктомии. Вторая группа -30 пациентов (30 глаз), эпиретинальную мембрану удаляли после субтотальной витрэктомии. Проводили контроль остроты зрения, внутри-глазного давления, толщины сетчатки в центральной зоне, а также толщины слоя нервных волокон сетчатки в различных секторах. Светочувствительность макулярной зоны сетчатки определяли при помощи микропериметра Maia, а периферических зон -при помощи компьютерного периметра Humpfrey. Пациенты обследованы до, а также через 1, 3, 6 и 12 месяцев по-сле операции. Результаты. Средняя продолжительность хирургического вмешательства составила 8 минут в группе без про-ведения витрэктомии и 32 минуты в группе с субтотальной витрэктомией. У 6 пациентов из 20 в группе с удалением ЭРМ без витрэктомии был зафиксирован рецидив фиброза в сроки от 3 до 6 месяцев. В группах получено сопоставимое улучшение пока-зателей остроты зрения и светочувствительности центральной зоны сетчатки, а также уменьшение толщины сетчатки. В группе с субтотальной витрэктомией было отмечено достоверное увеличение ВГД на 1,6 мм Hg. Статистически достоверные измене-ния толщины слоя нервных волокон сетчатки были определены только в темпоральном секторе, при этом они были значительно более выражены в группе с субтотальной витрэктомией (-15,95 и -22,47 мкм, соответственно). В абсолютном выражении снижение чувствительности периферической зоны сетчатки было более выраженным в группе с субтотальной витрэктомией, межгрупповые отличия были достоверны. Выводы. Прямое сравнение двух методов продемонстрировало их сопоставимую эф-фективность с точки зрения влияния на МКОЗ и светочувствительность макулы. Удаление ЭРМ без витрэктомии не оказывает влияния на периферические поля зрения и внутриглазное давление в отличие от того, что наблюдается при удалении ЭРМ по-сле субтотальной витрэктомии. Удаление ЭРМ без витрэктомии влечет за собой высокий риск рецидивов, что свидетельствует о существенных ограничениях вмешательства и невозможности широкого применения данного метода.Ключевые слова: эпиретинальный фиброз, эпиретинальная мембран...