No abstract

The aim: To examine the association between polymorphisms of the IL-6 gene promoter and HF in patients with CAD and obesity. Material and methods: 222 patients with coronary artery disease and obesity were identified. Comparison group consisted of 115 patients with coronary artery disease with normal body weight. The groups were comparable in age and sex. The exclusion group consisted of patients with severe concomitant diseases of the respiratory and digestive organs, kidneys and people with cancer. One single nucleotide polymorphisms in the interleukin-6 promoter region was analyzed. Odds ratio (OR) and 95 % confident interval (95 % CI) were calculated. Results: The combined course of coronary artery disease and obesity was characterized by the detection of allele C in 62 patients (27.93 %), allele G – in 160 patients (72.07 %), and genotypes CC, CG and GG – at 24 (10.81 %), 67 (30.18 %) and 131 (59.01 %) patients respectively. The results showed that the −174G allele and GG genotype in patients with coronary artery disease and obesity were associated with heart failure (OR = 2.55, 95% CI = [1.72-3.79], χ2 = 22.8; p<0.05) and (OR = 11.95, 95% CI = [3.41-41.91], χ2 = 22.5; p<0.05), whereas allele C−174 was associated with a decrease in the risk of heart failure (OR = 0.39, 95% CI = [0.26-0.58 ], χ2 = 22.75, p<0.05). Conclusions: The obtained results testify that the −174G>C polymorphism in the interleukin-6 gene is significantly associated with increased risk of heart failure in patients with coronary artery disease and obesity.

The aim: Is to evaluate copetin’s, MRproADM’s and troponin’s I dynamic in patients with acute myocardial infarction depending on the degree of concomitant obesity. Material and methods: The study included 105 patients with AMI. There were formed 2 groups: 1st group of patients with AMI and concomitant obesity (n=75), 2nd group – patients with AMI without obesity (n=30). 37 patients had obesity of the I degree, 38 patients - II degree. The groups were comparable in age and gender. Copeptin, MRproADM, troponin I were determined by enzyme immunoassay method. Data are presented as mean values and the error of the mean (M±m). Differences were considered statistically significant at p<0,05. Results: It was found an increased copeptin’s level by 73,8 % (p<0,001) in obesity I degree and by 205,9 % in obesity II degree compared with group with isolated AMI, MRproADM - by 30,68 % (p<0,001) and 54,5 % (p<0,001) respectively. Concentration of copeptin was higher by 76 % (p<0,001) in patients with AMI and II degree obesity comparing to patients with obesity of I degree, and MRproADM - by 18,3% (p<0,001) respectively. Troponin I value fully corresponded the comparison group both in obesity of I degree and II degree (p>0,05). Conclusions: The present study provides evidence that a high activity of copeptin and MRproADM in patients with AMI and obesity of I degree with an excessive activity of a marker of vasoconstriction copeptin in conditions of moderate inadequate to the needs MRproADM functioning in patients with obesity of II degree.

1 Харківський національний медичний університет 2 ТОВ "Гемо Медика Харків", м. ХарківРезюме. У статті оцінено стан коронарних артерій у хворих на ішемічну хворобу серця та цукровий діабет 2-го типу залежно від типів дисліпідемій. Обстежено 105 хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС), які пере-бували на лікуванні в кардіологічному відділенні КЗОЗ Харківської міської клінічної лікарні № 27. До основної групи увійшли 75 хворих на ІХС та цукровий діабет (ЦД) 2-го типу. Групу порівняння створили 30 хворих на ІХС без супутнього ЦД 2-го типу. Контрольну групу створили 30 практично здорових осіб. Усім пацієнтам для верифікації діагнозу проведено мультидетекторну (64-зрізову) КТ-ангіографію коронарних артерій. Про-ведено аналіз особливостей ураження коронарних арте-рій у хворих на ІХС залежно від наявності цукрового діабету 2-го типу. Отримані дані про характер уражен-ня коронарних судин у хворих на ІХС із супутнім ЦД 2-го типу засвідчують про несприятливий перебіг атеро-склеротичного процесу на тлі ЦД 2-го типу. У групі хворих на ІХС та ЦД 2-го типу відбувалося багатосудин-не дифузне ураження коронарних артерій та достовірно більш часте ураження проміжної гілки лівої коронарної артерії (ПГЛКА) на 33,13 %, правої коронарної артерії (ПКА) -на 28,39 %, лівої головної коронарної артерії (ЛГКА) -на 15,37 %, лівої огинаючої артерії (ЛОА) -на 22,77 %, лівої передньої низхідної артерії (ЛПНА) -на 13,27 % відповідно, порівняно з хворими на ІХС без діабету. У хворих на ІХС та ЦД 2-го типу багатосудинне ураження коронарних артерій частіше відбувалося з IIb та з IV типом дисліпідемії, що свідчить про більш не-сприятливий атерогенний вплив даних типів дисліпіде-мій на ступінь ураження коронарних судин.Ключові слова: атеросклероз коронарних судин, ішемічна хвороба серця, цукровий діабет 2-го типу, дисліпідемія.Вступ. На сьогоднішній день не викликає сумнівів, що порушення обміну холестерину і його фракцій сприяє формуванню атеросклероти-чного ураження коронарних артерій на всіх його етапах [3].Більшість дослідників засвідчують про дос-товірну залежність зростання частоти ішемічної хвороби серця (ІХС) при цукровому діабеті (ЦД). Доведено, що в аналогічних вікових групах із ЦД ураження коронарних артерій виявляється у 2 рази частіше в чоловіків і в 3 рази частіше в жі-нок [4]. ЦД може бути виділений як провідний і незалежний фактор ризику розвитку і прогресу-вання атеросклерозу коронарних судин. Не ви-кликає сумніву, що декомпенсація ЦД і її трива-лість зумовлює прогресування уражень коронар-них артерій [1].Існує ряд факторів розвитку атеросклеротич-ного процесу при ЦД. По-перше, дефіцит інсулі-ну в тканинах призводить до гіперглікемії, акти-вації ліполізу, кетогенезу і перекисного окиснен-ня ліпідів [3]. По-друге, розвивається дисліпо-протеїнемія, що супроводжується гіпертригліце-ридемією і гіперхолестеринемією. В основі цього процесу лежить активація 3-гідрокси-3-метилглютарил-КоА-синтетази, що каталізує в печінці й ендотеліальних клітинах процеси біо-синтезу холестерину (ХС) та тригліцеридів (ТГ) і посилене надходження вільних жирних...

The aim: To study the dynamics of markers of angiogenesis based on insulin-like growth factor-1 (IGF-1) and endostatin, as well as to determine 6-month survival in patients taking zofenopril from the first day of AMI with and without obesity. Materials and methods: using enzyme immunoassay, we determined the level of endostatin and IGF-1 in serum on days 1 and 12 in patients with AMI with the presence and absence of obesity, and a statistical processing of the data obtained. Results: The relationship between obesity and angiogenesis indicators, both activators and inhibitors, was determined, and a significant relationship was found between zofenopril therapy and angiogenesis activator IGF-1. Differences in the survival of patients with complicated AMI were determined depending on the choice of ACE inhibitor in favor of a higher survival rate of patients who took zofenopril. Conclusions: patients who underwent complicated AMI, taking zofenopril, have a higher survival rate during the 6-month follow-up period. Zofenopril stimulated angiogenesis in the examined patients, which was expressed in patients with and without obesity.