Узловые образования щитовидной железы обнаруживаются с высокой частотой, причем у 7–15% пациентов эти узлы оказываются злокачественными. Стремительный рост заболеваемости высокодифференцированными вариантами рака щитовидной железы, появление значительного количества пациентов с агрессивным клиническим течением этой опухоли, сложности дооперационной ее диагностики требуют выработки персонализированного лечебно-диагностического подхода. В настоящее время тонкоигольная аспирационная биопсия считается «золотым стандартом» диагностики, однако у каждого третьего пациента результат этого исследования не позволяет с достаточной степенью уверенности определить характер процесса и/или спрогнозировать дальнейшее течение заболевания. Успехи молекулярной биологии позволили приблизиться к пониманию молекулярных механизмов особенностей клинического течения рака щитовидной железы и описать ряд соматических мутаций, имеющих как диагностическое, так и прогностическое значение. Аналитический обзор имеющихся в литературе сведений о новых генетических маркерах рака щитовидной железы и возможности их использования для предоперационной диагностики дифференцированных форм этой опухоли, а также с целью прогнозирования течения заболевания и повышения эффективности лечения призван ознакомить широкую врачебную аудиторию с современным состоянием данного вопроса. Thyroid nodules are a widespread thyroid disorder, and in 7–15% of patients they are malignant. The rapid increase in the incidence of differentiated thyroid cancer, the emergence of a significant number of patients with an aggressive clinical course of these tumors, the complexity of its preoperative diagnosis require the development of a personalized diagnostic and treatment approach. Currently, fine-needle aspiration biopsy is considered the gold standard of diagnosis, however, in every third patient, the result of this study does not allow determining the nature of the lesion and/or predicting the further course of the disease with a sufficient degree of certainty. Advances in molecular biology have allowed to get closer to understanding the molecular mechanisms of the clinical course of thyroid cancer and to describe a number of somatic mutations that have both diagnostic and prognostic significance. An analytical review of the available information on new genetic markers of thyroid cancer and the possibility of their use for preoperative diagnosis of differentiated forms of this tumor, as well as for predicting the course of the disease and improving treatment efficiency, is intended to familiarize a wide medical audience with the current state of the issue.