Цель: улучшить результаты портосистемных шунтирующих вмешательств при осложненной портальной гипертензии применением на этапе предоперационной подготовки адаптирующей медикаментозной портальной декомпрессии. Материал и методы: проанализированы результаты операции TIPS/ТИПС у 113 больных, у 60 из которых на дооперационном этапе применена методика адаптирующей портальной декомпрессии селективным вазоконстриктором октреотидом в сочетании с неселективными бета-адреноблокаторами. Результаты: установлено более гладкое течение послеоперационного периода и восстановление клинико-лабораторных показателей в группе пациентов, у которых операции TIPS/ТИПС предшествовало проведение адаптирующей портальной декомпрессии. Заключение: для профилактики усугубления печеночной недостаточности у больных с осложненной портальной гипертензией, подвергающихся портосистемным шунтирующим пособиям, целесообразно проведение дооперационной адаптирующей портальной декомпрессии Ключевые слова: портальная гипертензия, операция TIPS/ТИПС, печеночная недостаточность, селективные вазоконстрикторы.