УО «Гродненский государственный университет им. Я. Купалы», Гродно, Беларусь Введение. Актуальной проблемой хирургии является поиск новых и перспективных перевязочных материалов для лечения ран. Одним из вариантов может стать гидроскреплённый нетканый материал с наночастицами серебра, полученными методом лазерной абляции. Цель исследования. Изучение влияния гидроскреплённого нетканого материала, содержащего наночастицы серебра разных размеров, на заживление экспериментальной асептической кожной раны, а также влияние данного перевязочного материала на показатели общего и биохимического анализов крови и определение их возможной токсичности на печень, почки и миокард. Материал и методы. Наночастицы серебра получали методом лазерной абляции в жидкости. Ранозаживляющий эффект оценивали на модели асептической кожной раны у лабораторных белых крыс. После заживления раны производился забор крови для выполнения общего и биохимического анализов. Токсическое влияние гидроскреплённого перевязочного материала на печень, почки и миокард оценивалось патоморфологически и по изменениям в биохимическом анализе крови. Результаты. Полученные данные продемонстрировали ускорение заживления экспериментальной асептической кожной раны при использовании наночастиц серебра на 9,2-15,6% и отсутствие токсического влияния наночастиц серебра на печень, почки, миокард, а также существенных изменений в показателях общего и биохимического анализов крови. Выводы. Гидроскреплённый нетканый материал с наночастицами серебра ускоряет заживление асептической кожной раны, при этом не оказывает токсического влияния на печень, почки и миокард. Может применяться в клинической практике после дополнительного изучения. Ключевые слова: раневые покрытия, экспериментальная асептическая рана, наночастицы серебра.

Purpose. To give a comparative description of the topographic and anatomical parameters of the inguinal canal in hernias and to evaluate its importance in choosing a method of hernioplasty. Material and methods. In 120 patients with types II, IIIa, IIIb inguinal hernias, the height of the inguinal space (h-IS), the total thickness of the internal oblique and transverse abdominal muscles forming the upper wall of the inguinal canal (TMT) and the diameter of the deep inguinal ring (DDIR) were measured intraoperatively. Results. Pairwise comparisons of the IS height revealed statistically significant differences in this parameter between hernias types II and IIIa, as well as between types II and IIIb (p = 0.0432) in all age groups. In the studied age groups, there were statistically significant differences in the diameter of the deep inguinal ring between patients with hernias types II and IIIa, as well as types II and IIIb (p <0.001). The TMT of the upper wall of the IC in all age groups did not depend on the type of inguinal hernia and was associated with the patient's age. Conclusion. Intraoperative morphometry is an objective method for assessing the topographic and anatomical parameters of the inguinal canal and should underlie the choice of the method of tension or tension-free inguinal hernioplasty during open surgical interventions.

The literature review expounds the basic stages of the application of silver in medicine since the times of ancient civilizations up to date. Its most significant physicochemical properties have been described, the data on silver content in tissues of human body and Earth crust have been given, the modern view about the mechanism of the silver antimicrobial effect has been disclosed. The causes and types of the toxic reactions which are provoked by silver and its compounds in human have been analysed. The data on the danger of the excessive or uncontrolled silver application in medicine are given. The possible perspectives of the wider medical application of silver and its compounds are underlined in connection with the development of nanotechnologies.

No abstract

No abstract