Стаття колективу провідних вчених педіатрів та організаторів педіатричної охорони здоров’я України присвячена вивченню основних тенденцій у стані здоров’я дитячого населення країни за останні 22 роки. Аналіз захворюваності та поширеності хвороб серед дитячого населення України, рівнів малюкової смертності протягом останніх двох десятиліть свідчить про те, що вони залишаються значно вищими від середньоєвропейських показників на тлі прогресивного зменшення чисельності дитячої популяції на 3,16 млн осіб. Поширеність дитячих хвороб в Україні за останні 22 роки зросла на 41 %, захворюваність на дитячі хвороби — на 36 %. Розглянуті шляхи вирішення низки нових соціальних та медико-екологічних проблем, що негативно впливають на здоров’я дітей.

No abstract

Введение. Предметом исследования является анализ роста заболеваемости, распространенности и инвалидности вследствие болезней крови, кроветворных органов и отдельных нарушений с вовлечением иммунного механизма у детей Украины в постчернобыльском периоде. Цель. Ретроспективный 24-летний анализ заболеваемости и распространенности болезней крови, кроветворных органов и отдельных нарушений с вовлечением иммунного механизма у детей Украины для определения возможности влияния на их развитие радиационного фактора. Материалы и методы. Были использованы методы системного подхода, эпидемиологического, корреляционного, кластерного анализа данных медицинской статистики Министерства здравоохранения Украины. Результаты. Проведенное ретроспективное исследование с 1994 г. по 1997 г. позволило выявить, что у детей Украины 0-17 лет включительно наблюдается увеличение на 48,1% показателя распространенности болезней крови, кроветворных органов и отдельных нарушений с вовлечением иммунного механизма, а также на 15,2% - заболеваемости с преобладанием выявления данной патологии у детей, пострадавших от последствий аварии на Чернобыльской АЭС, и детей из областей с территориями радиологического контроля. Самые высокие уровни заболеваемости детей с патологией крови наблюдались в Ивано-Франковской, Черкасской и Ровенской областях, характеризующихся наличием территорий радиологического контроля после чернобыльской катастрофы. С 1994 по 1997 г. показатель инвалидности вследствие данной патологии увеличился на 29,5%. Установлена прямая и статистически значимая связь между распространенностью болезней крови, кроветворных органов и отдельных нарушений с вовлечением иммунного механизма у детей в возрасте 0-14 лет включительно в 2011 г. и популяционно-взвешенной эффективной дозой суммарного облучения всего тела жителей разных регионов Украины за период 1997-2011 гг. (p<0,05). Заключение. Вышеизложенное может свидетельствовать о влиянии последствий аварии на Чернобыльской АЭС в комплексе с другими факторами на возникновение и течение болезней крови, кроветворных органов и отдельных нарушений с вовлечением иммунного механизма у детей. Introduction. The subject of the study was the growth analysis of morbidity, prevalence and disability due to diseases of the blood, hematopoietic organs, and certain disorders involving the immune mechanism in children of Ukraine. Purpose. A retrospective analysis of the prevalence and incidence of blood and hematopoietic diseases among children to determine any possible influence of the radiation factor on children’s development. Materials and methods. While performing the study, we used the methods of systematic approach and different types of epidemiological, correlating and cluster analysis of data from medical statistics of the Ministry of Health of Ukraine in the period from 1994 to 2017. Results. Retrospective study of data from 1994 to 1997 revealed that among Ukrainian children aged 0-17 years, the prevalence of diseases of the blood and hematopoietic system has increased by 48.1%, the incidence - by 15.2%. Also we discovered the predominance of detection of this pathology in children affected by the Chernobyl accident and children from areas with radiological control in the period after the accident. The highest incidence rates of blood pathology of children were observed in Ivano-Frankivsk, Cherkassy and Rivne regions, where radiological control was established after the Chernobyl disaster. The rate of disability due to this pathology has increased by 29.5% over the past 24 years. A direct and noticeable connection was revealed between the prevalence of diseases of the blood and hematopoietic organs in children aged 0-14 years in 2011 and the population-weighted effective dose of total body radiation of residents of different regions of Ukraine for the period of 1997-2011 (p<0.05). Conclusion. Presented facts may indicate the impact of the consequences of the accident at the Chernobyl nuclear power plant on the incidence and course of diseases of the blood and hematopoietic system in children in combination with other factors.

Background and aimsAcute respiratory viral infections account for 90% of all infectious disorders and conditions in children. The variety and multiplicity of infectious agents, which constantly interact with the mucous membrane of the respiratory tract (on average an urban dweller inhales at least 104–105 of different types of microorganisms while breathing) suggests a complex setting for local protection of the respiratory tract. BNO 1030 phyto-immunomodulator (Bionorica AG, Germany) is one of the mild immunomodulating drugs, representing a fixed dose combination of 7 active ingredients extracted from medicinal plants (marshmallow root (Althaeae radix), chamomile flower (Matricariae flos), horsetail herb (Equiseti herba), walnut leaves (Juglandis folium), yarrow herb (Millefolii herba), oak bark (Quercus cortex), and dandelion herb (Taraxaci herba)).Conduct a clinical and immunological study on therapeutic efficacy with BNO 1030 phyto-immunomodulator in children (3 to 14 years of age) prone to frequent acute respiratory infections (ARI) in intercurrent period and with a view to emergency prevention.MethodsImmunological level of serum Ig A, Ig M, Ig G; sCD14; TLR4 expressionResultsSignificant reduction in the multiplicity of the ARI by 2.3-fold during the year and duration of single respiratory episodes by 2.5±0.2 days. In children with the recurrent bronchitis at risk – clinical improvement due to reduction of the multiplicity of both acute bronchitis episodes by 1.3-fold during the year, and the multiplicity of the ARI episodes by 2.1-fold, on average. There was a significant increase in concentration of sCD14 and the TLR4 expression level remained unchanged against the background of treatment with BNO 1030.ConclusionsIn view of the clinical data, it can be assumed that the immunomodulatory effect of Imupret is about increasing (stimulation) of production of the sCD14 molecule responsible for prevention of interaction between PAMP and mCD14, and upregulation of the TLR4 macroorganism. The effect of the BNO 1030 is based on its anti-inflammatory properties provided by the molecular mechanism responsible for sCD14 production.

Стаття присвячена проблемам збільшення захворюваності та поширеності дитячих хвороб протягом 1994–2016 рр. на тлі глобального скорочення кадрового забезпечення дитячими лікарями в 1,7 раза, із вкрай недостатнім забезпеченням областей Південного Сходу, Донецької і Луганської областей. Усе зазначене чинить негативний вплив на якість медичного обслуговування дитячого населення, зокрема виявлюваність хвороб дитячого віку. Автори обґрунтовують необхідність відновлення кадрового й матеріально-технічного потенціалу педіатричної служби, розробки сучасних лікувально-діагностичних технологій, збереження імунопрофілактики й профілактики інвалідності поширених дитячих хвороб, що є важливою складовою національної системи охорони здоров’я й безпеки країни в цілому.