Ahterosclerosis of vessels of the lower extremities is widely distributed in the population. Open surgical revascularization is an efficient method for treatment of this pathology. One of the rare postoperative complications is an anastomosis aneurysm development. We report about a clinical case of a 74-year-old male with a giant (25 cm in diameter) aneurysm of the proximal anastomosis after femoropopliteal bypass. Open aneurysmectomy was performed, and the postoperative period was uneventful.

Цель. Произвести качественный анализ металлического имплантата, погруженного в кость, определить тактику лечения при воспалительном процессе в послеоперационном периоде металлоостеосинтеза. Материалы и методы. Проведен анализ лечения 1325 больных с развившимся посттравматическим остеомиелитом верхних и нижних конечностей за 10 лет (с 2004 по 2014 г.) в отделении осложнен ной травматологии ГКБ № 6 и травматологических отделениях г. Перми. Результаты. Металлоз отмечен у 227 (17,2 %) человек, он проявлялся нагноением и образованием свища в области винта через 2-3 месяца после оперативного лечения перелома у 177 (76,3 %) боль ных, а у 50 (27,7 %) пострадавших имел вид острого гнойного воспалительного процесса непосредст венно после операции. У 34 (15 %) пациентов при исследованиях с помощью компьютерной и маг нитно резонансной томографии отмечены вкрапления металла в кость. Всем этим 227 (17,2 %) боль ным были удалены металлоконструкции. Послеоперационные раны после удаления металлоконструкций с кости зажили первично у 152 (66 %) пациентов; вторичное заживление отмече но у 75 (44 %) человек. Отдаленные результаты изучены в течение трех лет у 189 (83 %) человек. Развитие послеоперационного остеомиелитического процесса, связанное с поздним удалением металло конструкции, наблюдалось у 8 (4,4 %) человек; образование ложного сустава -у 1 (0,5 %) больного с пе реломом большеберцовой кости. Хороший отдаленный результат достигнут у 180 (95,2 %) человек. Выводы. Своевременно поставленный диагноз, правильно выбранный метод лечения позволяют обеспечить полное восстановление структуры и функции и тем самым добиться положительной ме дицинской и социальной реабилитации данной категории больных. Ключевые слова. Остеомиелит, металлоостеосинтез, переломы конечностей, металлоз.