Костогриз Юрій Олегович канд. мед. наук, молодший науковий співробітник відділу захворювань суглобів у дорослих Державна установа «Інститут травматології та ортопедії Національної академії медичних наук України» ORCID ID: 0000-0002-9533-9247 Костогриз Олег Анатолійович д-р. мед. наук, заступник головного лікаря з хірургічної допомоги Державна установа «Інститут травматології та ортопедії Національної академії медичних наук України» ORCID ID: 0000-0002-6378-1196 Герасименко Сергій Іванович д-р мед. наук, професор, заступник директора з лікувально-координаційної роботи, керівник відділу захворювань суглобів у дорослих Державна установа «Інститут травматології та ортопедії Національної академії медичних наук України» ORCID ID: 0000-0001-5919-5429 Бабко Андрій Миколайович д-р мед. наук, старший науковий співробітник відділу захворювань суглобів у дорослих Державна установа «Інститут травматології та ортопедії Національної академії медичних наук України» УКРАЇНА Вступ. Ревматоїдний артрит (РА) -це хронічне системне запальне аутоімунне захворювання, яке в першу чергу вражає дрібні суглоби тіла. Незважаючи на те, що він може впливати на багато систем в організмі, його основні симптоми пов'язані з синовітом та руйнуванням хряща в суглобах [1].Патогенез цього захворювання пов'язаний з 2 основними процесами, які йдуть рука об руку: утворення антитіл, а потім -запалення. Вважають, що антитіла з'являються в крові за 3-5 років до того, як РА стає симптоматичним, атакуючи багато цитрулінованих пептидів та білків. Поточний патофізіологічний процес підтримується підвищеними рівнями антитіл та маркерами запалення, наприклад, таким як рівень С-реактивного білка у сироватці крові [1, 2]. Ефектом цього запального процесу при РА є ураження суглобів. Однак еволюція медицини та медичного лікування, наприклад, застосування препаратів проти фактора некрозу пухлин (anti-TNF) та модифікованих захворюваннями протиревматичних препаратів зменшили потребу в ендопротезуванні суглобів [3,4,5]. Ендопротезування суглобів є стандартною рекомендацією щодо лікування болю, спричиненого пошкодженням суглобів та деформацією, що не піддаються консервативному лікуванню [6]. У пацієнтів з РА, які перенесли

Пігментний віллонодулярний синовіт (ПВНС) і теносиновіальну гігантоклітинну пухлину вважають одним і тим самим захворюванням через однакові гістологічні та генетичні особливості. Протягом тривалого часу обговорюють етіологію та патогенез пігментного віллонодулярного синовіту. Стандартним методом лікування хворих на ПВНС є хірургічне видалення ураженої захворюванням оболонки. Ад'ювантна терапія розглядається як альтернативний метод лікування. Застосування разової опромінюючої дози у 2,0 Гр, та підведеної сумарної опромінюючої дози за курс лікування у 30,0 Гр є оптимальними для досягнення хороших результатів лікування дифузної форми пігментного віллонодулярного синовіту колінного суглоба.

Герасименко Сергій Іванович д-р мед. наук, професор, головний лікар, керівник відділу захворювань суглобів у дорослих Державна установа «Інститут травматології та ортопедії Національної академії медичних наук України» ORCID ID: 0000-0001-7187-298X Костогриз Юрій Олегович канд. мед. наук, молодший науковий співробітник відділу захворювань суглобів у дорослих Державна установа «Інститут травматології та ортопедії Національної академії медичних наук України» ORCID ID: 0000-0002-9533-9247 Костогриз Олег Анатолійович д-р. мед. наук, заступник головного лікаря з хірургічної допомоги Державна установа «Інститут травматології та ортопедії Національної академії медичних наук України» УКРАЇНА