Вывих диска -одна из самых частых патологий височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). В на-ших предыдущих публикациях мы описали основ-ные технические элементы артроскопического вмешательства для передней репозиции диска и показатели его эффективности в ближайшем послеоперационном периоде. Однако эта хирур-гическая методика очень сложна, овладеть ей трудно, и в предыдущих наших публикациях она не была представлена подробно. В настоящей статье эта артроскопическая операция описана настоль-ко детально, чтобы обеспечить ее безопасное и эффективное выполнение. Мы рассматриваем предоперационную подготовку, необходимые ин-струменты и материалы, технику пунктирования с выбором точек для проколов, технику передней мобилизации диска и его поэтапного прошивания, а также обсуждаем ряд ключевых моментов, кото-рые помогают избежать возможных ошибок и по-грешностей в ходе операции. Все этапы методики исчерпывающим образом проиллюстрированы оригинальными фотографиями и чертежами, а ре-зультаты вмешательства подтверждаются данными магнитно-резонансной томографии. С 2015 г. ав-торы этого исследования выполнили артроскопи-ческие операции такого типа на 760 суставах, при этом хорошие ближайшие результаты были полу-чены в 99,08% случаев.Ключевые слова: височно-нижнечелюстной су-став, вывих диска, репозиция диска, артроскопи-ческое вмешательство Для цитирования: Ян Ч, Чжэн Ц, Лю С. Артроскопическая репозиция диска височно-ниж-нечелюстного сустава: часть III -подробное описа-ние методики. Альманах клинической медицины. 2017;45(6):460-5.

The paper presents ways to increase the wear and corrosion resistance of steel parts by chemical and thermal treatment methods. Comprehensive studies of the structure and properties of St3 steel samples were carried out after simultaneous complex saturation with boron and nickel, boron and tungsten from saturating coatings based on boron carbide. Both compounds of these elements (oxides, carbides, borides) and pure metals were used as suppliers of nickel and tungsten. Studies have shown that multicomponent saturation processes make it possible to form a multiphase structure of a surface layer with a complex of useful properties. Moreover, by chemical-thermal treatment it is possible to obtain such a combination of properties of the hardened product, which cannot be obtained by other methods.

В работе проведен анализ морфологии и распределения карбидной фазы в хромистой стали ШХ15 в закаленном после борирования и отожженном состояниях. Установлено, что в закаленном состоянии распределение карбидной фазы более равномерное по сравнению с отожженным состоянием, в котором максимальная концентрация выделений карбидов регистрируется по границам зерен. Подсчет содержания карбидной фазы показал, что в закаленном состоянии количество карбидной фазы меньше, чем в отожженном состоянии, что свидетельствует о частичном переходе карбидной фазы в твердый раствор. Кроме того, в случае закаленного состояния форма карбидных частиц наиболее близка к сферической – фактор формы F2=0,94, тогда как в отожженной стали фактор формы F2 карбидных частиц составляет всего лишь 0,74. Анализ распределения карбидных частиц по размерам показывает, что в закаленном состоянии возрастает количество частиц в интервале размеров 0,7-1,5 мкм, что свидетельствует в пользу измельчения карбидных частиц при нагреве стали под закалку за счет их растворения и перехода карбидов в твердый раствор. При последующем резком охлаждении, из твердого раствора кристаллизуется дополнительное количество карбидных частиц. Однако в силу того, что скорость охлаждения достаточно высокая и значительно ограничивает временной интервал диффузии, вырасти до значительных размеров (более 1 мкм) вновь образовавшиеся частицы карбидов не успевают.

В данной работе проведено борирование редкоземельными элементами на подшипниковых ковочных штампах с целью изучения влияния редкоземельных элементов на структуру и свойства борирующего слоя, анализа и сравнения микроструктуры слоя, микротвердости, хрупкости, жаростойкости и износостойкости исходного слоя образца, одиночное борирование и редкоземельное борирование образцов. Результаты показывают, что после борирования редкоземельными элементами структура ковочного штампа подшипника становится более компактной и однородной. Наибольшая твердость достигла 1612,69 HV (на расстоянии 60 мкм от поверхности борирующего слоя). В 60-минутном испытании на трение и износ потеря веса образца, борированного с редкоземельными элементами составила всего 1/4 от исходного образца и 2/5 от потери веса образца после борированием, в то время как коэффициент трения поддерживается на уровне около 0,23. При высокой температуре 800 °Cокислительное увеличение массы при борировании с редкоземельными элементами составило всего 68 % от исходного образца. Можно сделать вывод, что процесс борирования с редкоземельными элементами может улучшить структуру борирующего слоя, стойкость к высокотемпературному окислению и износостойкость поверхности ковочного штампа подшипника, а также уменьшить ее хрупкость.