No abstract

Отношение общества к людям с психиатрическим опытом во всем мире остается негативным на протяжении многих столетий и приводит к формированию стигматизации как их самих, так и членов их семей. Стигма психиатрического диагноза накладывает отпечаток на все сферы жизни человека в детстве и во взрослом возрасте. Более того, уровень медико-социальной и педагогической помощи детям с психическими расстройствами и нарушениями развития (в том числе и аутизмом) остается крайне недостаточным, что также усугубляет их стигматизацию и десоциализацию, и требует пристального внимания как государства, так и общества.

Проведено открытое сравнительное исследование эффективности и безопасности цитофлавина на 50 пациентов, перенесших COVID-19, у которых развились легкие когнитивные нарушения после выписки из инфекционного стационара. Опрос проводили с использованием Монреальской шкалы когнитивной оценки (тест MoCA) для исследования когнитивного статуса, а также опросника SF-36 для определения параметров качества жизни пациентов и оценки уровня астении, тревожности и депрессии во время наблюдения (в начале исследования и через 10 дней инфузионной терапии). Пациенты основной группы получали цитофлавин внутривенно в течение 10 дней в дозе 10 мл на 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, группа сравнения — «активное плацебо» (100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида). У пациентов основной группы в динамике наблюдения и в сопоставлении с группой плацебо отмечались значимые различия по количеству жалоб на головокружение, головную боль, снижение умственной работоспособности. В МоСА-тесте регистрировали более высокий общий балл на фоне улучшения уровня когнитивных функций: внимания на 13,2 %, p ≤ 0,05 (по результатам субтеста повторения числового ряда в прямом и обратном порядке и субтеста на хлопок на букву А); регуляторных навыков на 9,8 %, p ≤ 0,05 (по результатам субтеста беглости речи; зрительно-пространственных навыков на 11,4 %, p ≤ 0,05 (по результатам субтеста рисования часов); повторение фразы на 11,3 %, p ≤ 0,05 и литеральных ассоциаций на 11,5 %, p < 0,05. По результатам опросника SF-36 отмечено существенное улучшение качества жизни в среднем на 19,5 %, p ≤ 0,05 (по показателям физического функционирования, интенсивности боли, общего состояния, жизненной активности и показателей психического здоровья). Переносимость цитофлавина у всех пациентов была хорошей, побочных эффектов при применении препарата не было. Цитофлавин в комплексном лечении пациентов, перенесших инфекцию вызванную SARS-CoV-2, с развитой энцефалопатией/легкими когнитивными нарушениями в составе постковидного синдрома, позволяет снизить неврологический дефицит и способствует восстановлению нейрокогнитивных функций.