1 Кафедра общей хирургии, 2 кафедра хирургических болезней ФПО Курского государственного медицинского университета, Курск E-mail: igureev@inbox.ru Цель исследования -изучить влияние различных способов хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненной перфорацией, на качество жизни пациентов Проведен сравнительный ана-лиз влияния различных способов хирургического лечения у 118 больных перфоративной язвы на качество жизни. Больные были разделены на 4 группы: в первой группе выполнялось иссечение язвы, во второй -ушивание, в треть-ей -резекция желудка по модификации Бильрот-I, а в четвертой -по Бильрот-II. Наилучшим качеством жизни обла-дают больные, перенесшие иссечение язвы. На втором месте по влиянию на качество жизни находится резекция же-лудка по модификации Бильрот-I. Наихудшие отдаленные результаты получены при ушивании язвы и резекции же-лудка по модификации Бильрот-II.Ключевые слова: язвенная болезнь, перфоративная язва, хирургическое лечение, иссечение, ушивание, резекция желудка, качество жизни.
LONG-TERM RESULTS OF SURGICAL TREATMENT OF PEPTIC ULCER DISEASECOMPLICATED BY PERFORATION Sukovatykh B.S., Gureev I.I., Novomlinets Yu.P., Grigoriev N.N.
Department of General Surgery, 2 Department of Surgical Diseases of FPE of Kursk State Medical University, KurskThe aim of the study was to investigate the effect of various methods of surgical treatment of peptic ulcer complicated by perforation on the quality of life. A comparative analysis of the influence of different surgical treatment in 118 patients with a perforated ulcer on the quality of life was carried out. Patients were divided into 4 groups: in the first group, ulcer excision was performed, in the second one -suturing, in the third one -stomach resection according to a modification of Billroth I, and in the fourth one -according to Billroth II. The best quality of life is enjoyed by patients who have undergone ulcer excision. The Billroth I stomach resection ranks second with respect to the influence on the life quality. The worst long-term results are obtained by suturing an ulcer and the Billroth II gastric resection.Keywords: peptic ulcer, perforated ulcer, surgical treatment, excision, suturing, gastric resection, quality of life.Актуальность проблемы лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки определяется тем, что она является основной причиной инвалидности 68% мужчин, 30,9% женщин от числа всех страдающих заболевания-ми органов пищеварения [4]. Несмотря на успехи в диагностике и лечении язвенной болезни, это заболевание продолжает поражать все более мо-лодое население, не обнаруживая тенденций к стабилизации или снижению показателей заболе-ваемости [5,8].Известно, что течение язвенной болезни осложняется перфорацией или кровотечением у 3-30% больных [3]. При этом весьма суще-ственной (до 25-50%) становится доля больных, у которых перфорация и кровотечение сочетаются друг другом и (или) со стенозом пилоро-бульбарной зоны [1]. Предметом дискуссии явля-ется выбор способа хирургического ле...
