A comparison of community living versus non-hospital residential facilities chronic schizophrenics

Abstract

I pazienti schizofrenici ospiti di strutture psichiatriche residenziali: un confronto con pazienti seguiti sul territorio A comparison of community living versus non-hospital residential facilities chronic schizophrenics Dear Editor: All'indomani del dicembre 1998, con la chiusura definitiva degli ex-Ospedali Psichiatrici (ex-OPP), si e assistito in Italia al proliferare di strutture residenziali (SR) per pazienti psichiatrici su tutto il territorio nazionale. Questa realta e gia stata oggetto di numerose analisi. In particolare, lo studio PROGRES (PROGetto RESidenze; Gruppo Nazionale PROGRES, 2001), dell'Istituto Superiore di Sanita, ha censito nella prima fase (de Girolamo et al, 2002) tutte le SR attive in Italia alia data del 31 maggio 2000: 1370 SR con almeno 4 posti, per un totale di 17138 posti, con un tasso di occupazione del 93%, pari al 62% del totale dei 27649 posti letto psichiatrici in Italia, con pesanti riflessi sulla spesa sanitaria. La seconda fase dello studio PROGRES ha esaminato in dettaglio il 20% delle SR precedentemente censite, selezionate con procedure di randomizzazione, illustrando le caratteristiche strutturali e di processo delle SR, le caratteristiche sociodemografiche, cliniche ed assistenziali degli ospiti, il funzionamento generale e le disabilita degli stessi (de Girolamo et al, 2004). E stato evidenziato un quadro molto eterogeneo, che va dalle comunita terapeutiche alle strutture puramente assistenziali alle vere e proprie unita riabilitative per trattamenti intensivi di breve periodo. Su scala regionale, studi descrittivi analoghi con risultati sovrapponibili sono stati condotti in Lombardia (studio RESPIL) (PSSR, 2004).