A cost-effectiveness evaluation of a home visit program for adolescent mothers

Abstract

A home visit intervention program for adolescents throughout their pregnancy and during the early stages of motherhood was evaluated. The participants (N = 90) were part of a larger group of adolescents treated in two health centers in a poor neighborhood in Santiago, Chile. The program was carried out by volunteer community health monitors and evaluated through an experimental, randomized, controlled clinical trial. Cost-effectiveness was examined in comparison with standard health care. Results show higher scores for the intervention group on the mothers' mental health and nutritional state, as well as on the children's levels of linguistic development.

A Review of Parenting Programs in Developing Countries: Opportunities and Challenges for Preventing Emotional and Behavioral Difficulties in Children

“…Four programs were trialed with pregnant women or mothers just after labor (Cooper et al 2009;Rahman et al 2009;Aracena et al 2009;Wendland-Carro et al 1999), three targeted parents of children less than 6 years old (Jin et al 2007;Klein and Rye 2004;Oveisi et al 2010) and one targeted parents of children older than 6 years (Fayyad et al 2010). Interventions were delivered at home (e.g., Cooper et al 2009;Aracena et al 2009) or in health center settings (e.g., Fayyad et al 2010;Wendland-Carro et al 1999;Oveisi et al 2010).…”

“…Interventions were delivered at home (e.g., Cooper et al 2009;Aracena et al 2009) or in health center settings (e.g., Fayyad et al 2010;Wendland-Carro et al 1999;Oveisi et al 2010). They were offered as individual sessions (Cooper et al 2009;Wendland-Carro et al 1999), workshops (Fayyad et al 2010;Oveisi et al 2010) or as a combination of both (Klein and Rye 2004;Rahman et al 2009).…”

Evaluación de la efectividad de programas de visitas domiciliarias para madres adolescentes y sus hijos/as

“…Es importante destacar que, dado que fue un estudio transversal, el resultado obtenido no es posible atribuirlo directamente a los Programas. Sin embargo, en el proyecto FONDECYT Nº 1030476, en un modelo experimental que comparó la cohorte control con la cohorte B, se observaron efectos signifi cativos en salud mental de la madre 15 . Pese a que los contenidos de las visitas de ambos programas revelan la importancia de la crianza de los hijos/as, es posible que la falta de diferencias observadas entre los grupos se deba a que en el desarrollo infantil temprano (menores de 1 año) incidan otras variables que no se midieron en este estudio.…”

“…En Chile, existen dos investigaciones que han evaluado la efectividad y/o costo-efectividad de programas de VD, con madres adolescentes, y las visitas han sido realizadas por no profesionales de salud, utilizando distintos diseños metodoló-gicos. Los estudios reportan resultados exitosos en promedio hasta los 15 meses de los niños/as 14,15 y mejores indicadores de salud mental y nutrición materna 15 . De esta manera, y conociendo los benefi cios de las VD realizadas por agentes no-profesionales de la comunidad, el objetivo de este estudio fue comparar la salud mental materna, el apoyo psicosocial percibido, la asistencia al colegio y el desarrollo infantil en dos cohortes de díadas que han recibido diferentes programas de intervención para madres adolescentes y sus hijos/as a los 12-15 meses.…”

Programa P Bolivia: Un manual para la paternidad activa

“…2006. Las intervenciones que buscan reforzar conocimientos y competencias parentales han sido crecientemente implementadas durante los últimos treinta años en países industrializados, y más recientemente en países en vías de desarrollo y en América Latina y el Caribe para mejorar las habilidades de los padres en la crianza de sus hijos/as, mejorar las relaciones entre padres e hijos/as, promover el desarrollo integral de los niños y las niñas y para prevenir el maltrato y negligencia de los niños y las niñas (MacMillan H. 2009;Bilukha 2005;Howard andBrooks-Gunn 2009, Knerr et al 2011). Evaluaciones existentes encuentran que estas intervenciones pueden mejorar practicas parentales de cuidado, la calidad del ambiente familiar y las relaciones entre padres e hijos/as, tres factores de riesgo asociadas con el maltrato infantil (Howard et al 2009;Knerr et al 2011;Aracena 2009;Oveisi et al 2010;Kagitcibasi 2001, Cooper 2009). Las intervenciones que fortalecen competencias parentales han sido por lo tanto identificadas como estrategias prometedoras para prevenir la exposición de los niños y las niñas a la violencia por parte de sus padres, a su transmisión intergeneracional (Heise 2011; WHO para una revisión de la literatura 2010) y para reducir violencia íntima de pareja (Ellsberg et al 2014).…”