A fatal case of lead poisoning due to a retained bullet

DiMaio, Vincent J.M.; DiMaio, Salvatore; Garriott, James C.; Simpson, Paul

doi:10.1097/00000433-198306000-00013

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“…Sin embargo, la munición 32 de o basada en el Pb aporta un riesgo suplementario: el de intoxicación por el metal pesado, con efectos que pueden llegar a ser incluso letales 33 . Las referencias al tema no son muy abundantes, a pesar de los cerca de 80.000 heridos sin consecuencias fatales que se producen sólo los EEUU.…”

Section: Heridas Por Arma De Fuegounclassified

“…Las referencias al tema no son muy abundantes, a pesar de los cerca de 80.000 heridos sin consecuencias fatales que se producen sólo los EEUU. cada año 32 , pero sí concluyentes [32][33][34][35][36][37][38][39] . En general, la elevación de los niveles de plomo sólo se da en aquellos casos en los que la munición queda alojada en o cerca de los huesos, de las articulaciones o del sistema nervioso central 32,[34][35][36] , y debe tenerse en cuenta que sus efectos nocivos pueden tardar hasta 40 años en ponerse de manifiesto 34 .…”

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¿Es el plomo empleado en deportes (caza, tiro y pesca deportiva) un problema de salud pública infravalorado?

Guitart¹,

Thomas²

2005

Rev. Esp. Salud Publica

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INTRODUCCIÓNEl plomo (Pb) es el metal pesado que históricamente más problemas sanitarios y de contaminación ha causado en el mundo [1][2][3][4] . A pesar de las muchas medidas adoptadas en contra de su utilización en las últimas dos o tres décadas 1,2,[4][5][6] , su pertinaz presencia en el aire, suelo, agua y alimentos sigue considerándose todavía un factor de riesgo de primera magnitud, en especial para niños 1,3,5 y para algunos animales silvestres 4,6,7 . No en vano, hasta principios del siglo XX fue, tras el hierro, el segundo metal más empleado, y RESUMENLa munición y los pesos empleados en actividades recreativas como la caza, el tiro y la pesca deportiva han sido fabricados tradicionalmente con plomo. En España la caza y el tiro son responsables de la dispersión en la naturaleza de cerca de 6.000 toneladas anuales del metal pesado, mientras que podemos estimar en 100 las aportadas por pescadores deportivos a las zonas acuáticas. Las pocas medidas legales que varios países han adoptado en contra del uso del plomo en esos deportes se han basado en las pruebas irrefutables que indicaban que cada año fallecían intoxicadas millones de aves, que ingerían inadvertidamente esos pequeños objetos de plomo hallados abandonados en sus hábitats naturales. En este trabajo se discute si el enfoque conservacionista que se ha dado hasta ahora al problema resulta adecuado, y si las evidencias de los daños sobre los seres humanos son o no suficientes para extender todavía más esas medidas de prohibición, en especial teniendo en cuenta que en niños se considera que no hay dosis de exposición segura. Se concluye que en algunos aspectos los datos ya existen, aunque en otros los estudios tóxico-epidemiológicos son todavía escasos, sugiriendo que al tema se le ha prestado poca atención. En cualquier caso, resulta preocupante constatar que el principio de precaución no se ha aplicado para solucionar un problema cuyos efectos sanitarios serán más a largo plazo que inmediatos.Palabras clave: Perdigones de plomo. Pesos de pesca. Contaminación por metales pesados. Campos de tiro. Salud humana. ABSTRACT Is Lead Used in Sports (Hunting, Shooting and Angling) an Underestimated Public Health Problem?Ammunition and fishing weights used in recreational hunting, shooting and fishing sports have been made traditionally with lead. In Spain, for example, hunters and shooters are responsible for the dispersion of some 6.000 tonnes of the heavy metal yearly, into wetland and dryland areas, and an estimated 100 tonnes are contributed by anglers to the aquatic zones. The few legal measures that several countries have adopted banning the use of the lead in these sports are based on the irrefutable proof that every year millions of birds were poisoned lethally, due to the inadvertent ingestion of lead shot and sinkers found in their habitats. We analyzed whether the present conservationist approach to the problem is suitable, and if the evidence of damage to human beings is, or is not, sufficient to warrant even more prohibitive measures, especial...

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Section: Heridas Por Arma De Fuegounclassified

¿Es el plomo empleado en deportes (caza, tiro y pesca deportiva) un problema de salud pública infravalorado?

Guitart¹,

Thomas²

2005

Rev. Esp. Salud Publica

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“…It is used in building constructions and is a component of lead-acid batteries, bullets, solder, polyvinyl chloride pipes, radiation shields, fusible alloys, etc. (Gearhart et al 2003;Dimaio et al 1983;Zweifel 2009;Patrick 2006;Guruswamy 2000;AAP 2005). It is used in ceramic glazes, stained glass, brass, and lead-based paint, the latter being a major cause of high lead exposure in homes (ATSDR 2007;Patrick 2006;Guruswamy 2000;Hong and Bartlett 2008).…”

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confidence: 99%

Alluvial and riparian soils as major sources of lead exposure in young children in the Philippines: the role of floods

Ostrea

Villanueva-Uy

et al. 2014

Environ Sci Pollut Res

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The objective of this paper was to determine the prevalence and sources of high lead (Pb) exposure among children in Bulacan, Philippines. A total of 150 children (6-7 years old) and their caregivers were studied. Lead was analyzed in children hair and deciduous teeth. Sources of lead exposure were determined by caregiver interview and Pb analysis of house soil, drinking faucet water, air, and water from seven Bulacan rivers. Lead was positive in 91.3% of children's hair (MC or median concentration = 8.9 μg/g; range = 0-38.29), in 46.2% of the teeth (MC = 0.000 μg/mg in positive samples; range = 0.00-0.020), in 100% of soil (MC = 27.06 mg/kg; range = 3.05-1155.80), in 21.1% of air (MC = 0 μg/Ncm; range = 0-0.10), in 4% of house, faucet water (MC = 0.0 ppm; range = 0-40). There was a significant correlation (Spearman's rho) between Pb in children's hair and soil (r = 0.195; p = 0.017) and between Pb in house water and outdoor air (r = 0.616; p = 0.005). There is no significant correlation between Pb in children's hair and teeth. None of the potential sources of Pb from interview were related to lead exposure in the children. Water from seven Bulacan rivers was 100% positive for lead (MC = 70.00 ppb; range = 30-90). Widespread flooding with river overflow occurred in Bulacan in 2009 which likely caused lead contamination of the soil. There was no significant difference in the lead concentration of the soil whether near or far from the river (p = 0.205, Mann-Whitney U test). High lead exposure in children in Bulacan is likely from soil contaminated by lead-polluted rivers during flooding. In areas where flooding is common, alluvial and riparian soils from polluted rivers are important sources of lead exposure in children.

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“…If the foreign body behaves as a third body, irritating the articular cartilage, it could lead to significant articular damage. However, in case of Intra-articular lead bullet, there is a possibility of lead toxicity occurring soon after the bullet injury or several years after the injury when the bullet is expected to be walled off by fibrous tissue [21,22].…”

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2018

Trauma Cases Rev

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A fatal case of lead poisoning due to a retained bullet

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