A importância dos registros de enfermagem no faturamento hospitalar

Abstract

RESUMO Objetivo: analisar a produção científica nacional sobre os registros de Enfermagem e sua relação direta com o faturamento hospitalar. Método: revisão integrativa, realizada em 20 artigos disponíveis on-line, no período de 2006 a 2016, nas bases de dados Medline, LILACS, BDEnf e na biblioteca SCIELO, analisados por meio de estatística descritiva simples, para a análise bibliométrica das produções encontradas, e da Análise de Conteúdo, para o aprofundamento da relação dos registros de Enfermagem com o faturamento hospitalar. Resultados: desta análise, emergiram as categorias temáticas “Ambiente Hospitalar e os Registros de Enfermagem”; “Auditoria de Enfermagem e o Faturamento Hospitalar” e “O profissional enfermeiro frente ao setor de auditoria”. Conclusão: os registros de Enfermagem expressam a qualidade da assistência dispensada ao paciente, repercutem no faturamento da conta hospitalar, balizam a gestão no acompanhamento de indicadores de qualidade e viabilizam a manutenção financeira do serviço de saúde. Ressalta-se a importância da educação permanente acerca dos registros de Enfermagem e sua interface com a saúde financeira da organização de saúde. Descritores: Auditoria de Enfermagem; Faturamento; Qualidade da Assistência à Saúde; Profissionais de Enfermagem; Registros de Enfermagem; Economia Hospitalar.ABSTRACT Objective: to analyze the national scientific production on Nursing records and its direct relationship with hospital billing. Method: integrative review, performed in 20 articles available online, from 2006 to 2016, in the Medline, LILACS, BDEnf and SCIELO databases, analyzed through simple descriptive statistics, for the bibliometric analysis of the productions found, and Content Analysis, to deepen the relationship between Nursing records and hospital billing. Results: from this analysis the thematic categories "Hospital Environment and Nursing Registers"; "Audit of Nursing and Hospital Invoicing" and "The nurse professional in front of the audit sector" emerged. Conclusion: Nursing records express the quality of the care provided to the patient, have repercussions on the billing of the hospital bill, guide the management in the monitoring of quality indicators and enable the financial maintenance of the health service. It is important to emphasize the importance of continuing education about Nursing records and its interface with the financial health of the health organization. Descriptors: Nursing Audit; Billing; Quality of Health Care; Nursing professionals; Nursing Records; Hospital economics.RESUMEN Objetivo: analizar la producción científica nacional sobre los registros de Enfermería y su relación directa como el facturación hospitalaria. Método: revisión integrativa, realizada en 20 artículos disponibles en línea, en el período de 2006 a 2016, en las bases de datos Medline, LILACS, BDEnf y en la biblioteca SCIELO, y analizados por medio de estadística descriptiva simple, para el análisis bibliométrico de las producciones encontradas, y de la Análisis de Contenido para la profundización la relación de los registros de Enfermería como la facturación hospitalaria. Resultados: de este análisis, surgió las categorías temáticas: “Ambiente Hospitalario y los Registros de Enfermería”; “Auditoría de Enfermería y la Facturación Hospitalaria” y el “Profesional enfermero frente al sector de auditoría”. Conclusión: los registros de Enfermería expresan la calidad de la asistencia dispensada al paciente, repercute en la facturación de la cuenta hospitalaria, balizan la gestión en el seguimiento de indicadores de calidad y viabilizan el mantenimiento financiero del servicio de salud. Se resalta la importancia de la educación permanente acerca de los registros de Enfermería y su interfaz con la salud financiera de la organización de salud. Descriptores: Auditoría de Enfermería; Facturación; Calidad de la Atención de Salud; Profesionales de enfermería; Registros de Enfermería; Economía Hospitalaria.

Quality indicators of the nursing process documentation in clinical practice

“…Developing documentation indicators shareable between sectors and types of care facilitates the monitoring of the services' compliance with the formal documentation requirements of the NP (29) , the documentation of nursing care being fundamental for facilitating interprofessional communication (7)(8) .…”

“…Garcia (6) identifies the NP as the "founding and structuring axis" of the systematization of nursing care. Its various phases are recorded on forms that integrate the patient health record, and these records serve different purposes: to support the professional ethically and legally, to express the assistance provided, to qualitatively estimate the work performed by nursing (7) ; monitor the quality of care, establish a structured communication between health professionals; guarantee the continuity of individualized care and define the focus of nursing care (5,8) ; or even help explain the length of hospital stay and hospital costs (7) .…”

A interface da auditoria de enfermagem com a qualidade da assistência e o registro de enfermagem

“…Sendo assim, o papel do enfermeiro auditor será pelas necessidades financeiras da instituição e pelas necessidades do paciente. (PERTILLE F, et al, 2018) Ratificando, Pinto MC, et al (2020) enfatizam que a auditoria de enfermagem não foca somente na Auditoria de Custos, que engloba os aspectos financeiros, mas também abrange a Auditoria de Cuidados, que investiga e avalia a qualidade da assistência prestada aos pacientes, sendo a nova tendência na implementação da auditoria. Assim, a fundamentação e o objetivo visam dois aspectos: um voltado para a otimização dos custos advindos dos serviços de saúde e outro para a qualidade na prestação destes servços.…”

Auditoria De Enfermagem: Análise Das Glosas Hospitalares Relacionadas À Equipe Assistencial

“…O enfermeiro, por conhecer com propriedade a complexidade que envolve o processo assistencial, tem grande potencial para contribuir nos custos hospitalares, no sentido de otimizar os recursos para uma prestação de serviços de saúde com qualidade (1) . Ademais, quando os registros no prontuário do paciente transparecem de maneira completa o tratamento realizado, sobretudo quando a instituição adota protocolos assistenciais alinhados às necessidades dos pacientes e aos parâmetros acordados com as operadoras de saúde suplementar, há um fluxo objetivo de cobrança e pagamento que contribui com a saúde financeira da instituição (2) .…”