A influência do Sistema Renina-Angiotensina no prognóstico de pacientes hipertensos com COVID-19

Abstract

Introdução:A pandemia de COVID-19 é uma grande preocupação para a saúde mundial, sendo importante destacar os fatores de risco para pior prognóstico, como a hipertensão. Para isso, é importante entender como o sistema renina-angiotensina, alterado terapeuticamente ou não, pode afetar o prognóstico dessa doença.Objetivo: Verificar a influência do sistema renina-angiotensina no prognóstico da infecção por SARS-CoV-2 em pacientes com hipertensão. Metodologia: Cruzou-se os descritores“Renin-Angiotensin System”, Progno-sis, Hypertension, “Coronavirus Infections”na Biblioteca Virtual em Saúde e PubMed, sele-cionando somente textos em inglês, português, publicado nos últimos dois anos, disponível completo gratuitamente. Após, foram adicionadas três referências complementares, elimina-das as duplicatas e excluídos os que tinham o título, resumo ou texto não condizentes com o enfoque do estudo, resultando em um total de 16 artigos.Resultados: O SARS-CoV-2 é um vírus que se liga à enzima conversora de angiotensina II para infectar células humanas e se replicar. Especialistas se preocuparam em relação aos pacientes hipertensos, já que muitos fazem uso de medicamentos antihipertensivos que aumentam a expressão dessa enzima, o que poderia trazer um pior prognóstico caso essas pessoas contraíssem o vírus. Entre-tanto, muitos estudos encontrados são inconclusivos, sendo que alguns demonstravam queesses fármacos não tinham efeito na mortalidade e outros que demonstravam diminuiçãona mortalidade dos pacientes hipertensos.Conclusão:Conclui-se que o sistema renina-an-giotensina pode exercer influência no prognóstico da COVID-19 em pacientes hipertensos,principalmente quando este é modulado por medicamentos inibidores do sistema, porémmais estudos são necessários para uma conclusão definitiva.