A internação de um recém-nascido na unidade de terapia intensiva neonatal: desvelando sentimentos e expectativas dos pais

Abstract

Objective: investigating the feelings and expectations of parents of newborns staying in Neonatal Intensive Care Unit (NICU). Methodology: this is an exploratory research, with a quanti-qualitative approach, carried out in a Neonatal ICU of a Teaching Hospital in João Pessoa - PB. The sample consisted of eight participants who were in the hospital for a visit, or accompanying their children. Data collection was preceded by the approval by the Research Ethics Committee of the Lauro Wanderley University Hospital, under protocol No. 036/08, and took place through the interview technique, with a semi-structured script. Results: in relation to participants, 87% were mothers, and 13% were fathers. The collective subject discourse expressed, in most cases, uncertainties about the survival of the newborn, and the fear of death, which causes a daily suffering to the parents. Conclusion: The hospitalization of a newborn in a Neonatal ICU, besides representing a strong impact on the newborn, signifies a special moment to the family, requiring, from the health care team, care strategies that favor the family’s bond with the child and the team, and the understanding of the process experienced by occasion of the newborn’s hospitalization. Descriptors: family; newborn; neonatal intensive care unit.RESUMOObjetivo: investigar os sentimentos e expectativas de pais de recém-nascidos internos em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Neonatal. Metodologia: trata-se de uma pesquisa exploratória, com abordagem quanti-qualitativa, realizada em UTI Neonatal de Hospital de Ensino, em João Pessoa-PB. A amostra foi constituída por oito participantes, que se encontravam no local em visita, ou internados, acompanhando seus filhos. A coleta de dados foi precedida de aprovação pelo Comitê de Ética e Pesquisa do Hospital Universitário Lauro Wanderley, sob protocolo nº 036/08, e se deu mediante a técnica de entrevista, com roteiro semi-estruturado. Resultados: em relação aos participantes, 87% eram mães e 13% pais. O discurso do sujeito coletivo expressou, em sua maioria, incertezas quanto à sobrevivência do recém-nascido e o medo da morte, que causa um sofrimento diário aos pais. Conclusão: a internação de um recém-nascido na UTI neonatal, além de representar um forte impacto para o recém-nascido, significa um momento especial para a família, exigindo da equipe de saúde, estratégias de assistência que favoreçam o vínculo da família com a criança e equipe, e a compreensão do processo vivenciado por ocasião da internação do neonato. Descritores: família; recém-nascido; unidade de terapia intensiva neonatal.RESUMENObjetivo: investigar los sentimientos y expectativas de los padres de recién-nacidos internados en Unidad de Terapia Intensiva (UTI) Neonatal. Metodología: se trata de una pesquisa exploratoria, con abordaje cuantitativa-cualitativa, realizada en UTI Neonatal de Hospital de Enseñanza en João Pessoa-PB. La muestra fue constituída por ocho participantes que se encontraban en el local en visita o acompañando sus hijos. La colecta de datos fue antecedida de aprobación por la Comisión de Ética y Pesquisa del Hospital Lauro Wanderley de la universidad, bajo protocolo n® 036/08, a través de técnica de entrevista, con orientación semi-estructurada. Resultados: en relación a los participantes, 87% eran madres y 13% padres. El discurso del sujeto colectivo expresó, en su mayoría, las incertidumbres en cuanto a la sobrevivencia del recién-nacido y el miedo de la muerte, que produce un sufrimiento diario en los padres. Conclusión: además de representar un fuerte impacto en el recién nacido, su internación en la UTI neonatal quiere decir un momento especial para la familia, exigiendo, del equipo de salud, estrategias de asistencia que favorezcan el vinculo de la familia con la cría y equipo , y la comprensión del proceso vivido por ocasión de la internación del neonato. Descriptores: familia; recién-nacido; unidad de terapia intensiva neonatal.

Hospitalization of newborns in Neonatal Unit: the meaning for the mother

“…The length of admission results in mixed feelings, where, at the same time, the family person wants to be with the baby, but finds himself divided between his and the family's needs longing for the return home to resume a familiar routine. This causes the mother holds an expectation with respect to the son post-discharge from Neonatal Intensive Care Unit (21)(22) .…”

“…During hospitalization in Neonatal Intensive Care Unit, in the experience of the routine of coming and going to the hospital and with high expectation, parents experience uncertainty about the survival of the newborn and the fear of death, which cause daily suffering (22)(23)(24) . Thus, the experience of child hospitalization affects the lives of all around him, it is essential that the care provided in the Neonatal Intensive Care Unit minimize the consequences that can cause hospitalization.…”

Vivências da família do neonato internado em unidade de terapia intensiva

“…Os sentimentos de incapacidade e culpa dos pais são em decorrência da condição de saúde da criança, a qual é percebida como incapacidade de conceber um filho saudável, acreditando que atitudes anteriormente praticadas contribuíram para a ocorrência da situação (11) . Quanto aos sentimentos de insegurança, angústia, aflição, estresse e medo da perda, estes ocorrem em virtude do desconhecido, uma vez que a UTIN é imaginada como um local reservado para recém-nascidos com condições clínicas graves e risco elevado de morte, além do espanto causado pelo uso de equipamentos utilizados para a manutenção de órgãos vitais do bebê (12)(13)(14)(15) .…”

“…Além disso, pode ocasionar conflitos conjugais devido ao afastamento do casal em decorrência do acúmulo de tarefas. Portanto, é importante destacar a necessidade do apoio dos profissionais para que os pais não se afastem totalmente do lar (11)(12)(20)(21)(22) .…”

Incertezas dos pais de recém-nascidos internados: proposta de intervenção à luz da teoria de Mishel

“…In addition, telephone calls and prayers received by family members strengthen this bond, reducing feelings of loneliness. 14,19,27 Thus, the family experiences an internal movement to reorganize its daily routine, resulting from the demands generated by hospitalization, members in an attempt to maintain family unity, even in the face of physical distance, solidifying as a family group. 28 One of the presuppositions of the theory and Mishel is that every situation of uncertainty leads to adaptation through its confrontation, bringing to the individual a new look at the situation and, consequently, a new perspective of life.…”