A Modified Delphi Survey on the Signs and Symptoms of Low Back Pain: Indicators for an Interventional Management Approach

Cid, José Antonio Navarro; Calle, José Luis de la; López, E.; Pozo, C. del; Perucho, A.; Acedo, María Soledad; Bedmar, Dolores; Benito, Javier; Andrés, Javier; Díaz, Susana; García, Juan Antonio García; Gómez-Caro, Leticia; Gracia, ́Ángel Luis Cortés; Hernández, José María; Insausti, J.; Madariaga, María de; Moñino, Pedro; Ruiz, M. León; Uriarte, E.; Vidal, Alfonso

doi:10.1111/papr.12135

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“…There is evidence that CDP more often starts at a younger age than other types of chronic pain. A study reports that if the CLBP starts at a young age, the more likely the pain is discogenic in origin [ 14 , 18 ]. Although most CDP patients are amenable for pain intervention therapies, up till now there is no evidence for a longer term beneficial treatment [ 19 ].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

The Impact of Chronic Discogenic Low Back Pain: Costs and Patients’ Burden

Geurts

Willems

Kallewaard

et al. 2018

Pain Research and Management

107

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Introduction Chronic discogenic low back pain (CDP) is frequently diagnosed in patients referred to specialized pain clinics for their back pain. The aim of this study is to assess the impact of CDP both on the individual patient and on society. Materials and Methods Using the baseline records of 80 patients in a randomized trial assessing the effectiveness of a new intervention for CDP, healthcare and societal costs related to back pain are calculated. Furthermore, the impact of the condition on perceived pain, disability, health-related quality of life, Quality of life Adjusted Life Years (QALY), and QALY loss is assessed. Results Using the friction costs approach, we found that the annual costs for society are €7,911.95 per CDP patient, 51% healthcare and 49% societal costs. When using the human capital approach, total costs were €18,940.58, 22% healthcare and 78% societal costs. Healthcare costs were mainly related to pain treatment. Mean pain severity was 6.5 (0–10), and 46% suffered from severe pain (≥7/10). Mean physical limitations rate was 43.7; 13.5% of the patients were very limited to disabled. QALY loss compared to a healthy population was 64%. Discussion This study shows that in patients with CDP referred to a pain clinic, costs for society are high and the most used healthcare resources are pain therapies. Patients suffer severe pain, are physically limited, and experience a serious loss in quality of life.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

The Impact of Chronic Discogenic Low Back Pain: Costs and Patients’ Burden

Geurts

Willems

Kallewaard

et al. 2018

Pain Research and Management

107

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“…A physician, consulted for acute as well as chronic LBP, should, after ruling out the red flags, be able to classify the patient into relevant subgroups such as the most common causes of LBP, i.e., discuss, facet, myofascial, and sacroiliac pain. This classification could be accomplished with the help of reliable diagnostic criteria (Van Kleef et al, 2009;Cid et al, 2013). There is still need, however, for more research to validate diagnostic procedures, and specific mechanisms of LBP should be further explored.…”

mentioning

confidence: 99%

Classification and management of low back pain: Is this the right direction?

Geurts

2015

European Journal of Pain

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“…Otros estudios mostraron una relación inversa 16:1 (35) y 1,4:1 (36). Estudios realizados en comunidades españolas también encontraron una mayor prevalencia de dolor lumbar en mujeres (24.5%) que en hombres (15.1%), afectando más a personas de 31 a 50 años, en plena edad productiva (37)(38)(39); la gran diferencia con respecto a la edad de nuestros pacientes radica posiblemente en que nosotros seleccionamos personas que clínicamente padecían dolor lumbar de origen facetario, siendo esta entidad más prevalente en personas de edad avanzada.…”

Section: Discussionunclassified

“…Su inicio es generalmente insidioso con factores predisponentes como espondilolistesis, enfermedad degenerativa del disco y edad avanzada. Los micro traumas por caídas o acciones repetitivas ocasionan fisuras óseas, desgarros capsulares o del cartílago articular, micro hemorragias, atrapamiento del menisco, inflamación de la cápsula sinovial o entesopatías en los puntos de inserción del músculo multifidus (16)(17)(18)(19).…”

Section: Introductionunclassified

Radiofrecuencia térmica en alivio del dolor lumbar de origen facetario. Resultado de una serie de casos

Rodríguez

Calle

Rodriguez

et al. 2019

Interdiscip J Epidemiol Pub Health

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Introducción: El dolor lumbar es causa frecuente de consulta médica, responsable de 10-15% de incapacidades laborales. En Colombia es la tercera causa de consulta en servicios de urgencias, la cuarta en medicina general, la primera causa de reubicación laboral y la segunda de pensiones por invalidez, por esto la importancia de evaluar la efectividad de diferentes medidas terapéuticas, como la radiofruencia, para alivio de esta clase de dolor.Objetivos: Describir los datos clínicos, terapéuticos y evolutivos a corto plazo de la radiofrecuencia térmica de los ramos mediales en el alivio del dolor lumbar de origen facetario.Métodos: Se realizó un estudio transversal de la cohorte de pacientes con dolor lumbar facetario sometidos a radiofrecuencia térmica. Se analizaron variables demográficas y clínicas; se evaluaron en el primer control al mes y controles trimestrales, hasta un año de seguimiento. Se calificó como mejoría al procedimiento aquel paciente que con disminución del dolor <50% con respecto al basal.Resultados: El procedimiento fue efectivo en 80% de los pacientes; disminuyó progresivamente con el tiempo: 3 meses (70%), 6 (61%), 9 (44%) de mejoría y 12 (disminuyó a 25%). Como efectos adversos, un paciente refirió incremento inicial del dolor y otro sensación de disminución de la fuerza de las piernas que desapareció durante la primera semana.Conclusiones: La radiofrecuencia térmica de los ramos mediales disminuye el dolor lumbar crónico de origen facetario. La mejoría se reduce gradualmente. La baja incidencia de efectos colaterales y complicaciones de la radiofrecuencia justifican su utilización.

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A Modified Delphi Survey on the Signs and Symptoms of Low Back Pain: Indicators for an Interventional Management Approach

Abstract: Seventy-seven diagnostic suspect indicators of LBP conditions were consensuated. These may facilitate conservative or interventional pain management decision-making.

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The Impact of Chronic Discogenic Low Back Pain: Costs and Patients’ Burden

The Impact of Chronic Discogenic Low Back Pain: Costs and Patients’ Burden

Classification and management of low back pain: Is this the right direction?

Radiofrecuencia térmica en alivio del dolor lumbar de origen facetario. Resultado de una serie de casos

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