A national study on adherence to a basal cell carcinoma guideline; development of a tool to assess guideline adherence

Borgonjen, R.J.; Everdingen, J.J.E. van; Bruijnzeel-Koomen, Carla A.F.M.; Kerkhof, P.C.M. van de; Spuls, Phyllis I.

doi:10.1111/bjd.13351

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“…This is probably also the case in the current study. The poor adherence in high-risk BCCs is in line with the results of another study in the Netherlands, in which self-reported BCC guideline adherence with respect to excision margins was 37.9% (7).…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 85%

Are the Recommended Excision Margins for Basal Cell Carcinoma Too Defensive? A Retrospective Chart Study and Evaluation of the Dutch Guideline

Loo

Nelemans²,

Peters³

et al. 2021

Acta Derm Venereol

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Section: Discussionsupporting

confidence: 85%

Are the Recommended Excision Margins for Basal Cell Carcinoma Too Defensive? A Retrospective Chart Study and Evaluation of the Dutch Guideline

Loo

Nelemans²,

Peters³

et al. 2021

Acta Derm Venereol

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“…Adherence to guidelines was based on 2 AUDIT-checklists for BCC and SCC, respectively (Appendices S1 and S2 1 ). The 16-item checklist for BCC was based on a previously developed and tested checklist (19). The 21-item checklist used for SCC was newly developed using the same principles as the BCC checklist.…”

Section: Management Decisionmentioning

confidence: 99%

Impact of High Age and Comorbidity on Management Decisions and Adherence to Guidelines in Patients with Keratinocyte Skin Cancer

Lubeek¹,

Michielsens²,

Borgonjen³

et al. 2017

Acta Derm Venerol

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Appropriate medical decision-making in patients with keratinocyte skin cancer (KSC) can be challenging, especially in those with a limited life expectancy (LEx). Treatment should be beneficial for the individual patient, the risk of both over- and under-treatment should be carefully considered, and deviation from guideline recommendations may be necessary. In this study retrospective analysis was performed to determine the influence of age and comorbidity, both factors strongly related to limited LEx, on KSC management in daily practice. After analysis of 401 patients it was found that management in patients with KSC is not influenced, or is only minimally influenced, by high age and comorbidity. Better integration of aspects related to a limited LEx in KSC management might optimize care and prevent overtreatment. Future research on the general prognostication, prediction of the patient burden caused by tumour and treatment, and time-to-benefit in KSC management is strongly recommended.

show abstract

“…Macroscopicamente, os CBCs são lesões de caráter assintomático e lenta progressão, apresentam aspecto perolado e telangiectasias (melhor visualizados com o auxílio do dermatoscópio), ao exame dermatológico apresentam-se ovóides, cinzaazulados, áreas tipo folha de bordo, áreas em raio de roda, ulceração e vasos arboriformes. Sua classificação clínica é dividida em nódulo-ulcerativo, superficial, pigmentado, esclerodermiforme e fibroepitelioma de Pinkus (Aguiar et al, 2017;Borgonjen et al, 2015).…”

Section: Discussionunclassified

Tratamento de múltiplos cbc’s recidivantes: Importância do rastreio precoce e na qualidade de vida do paciente

Silva¹,

Assunção²,

Moura³

et al. 2021

RSD

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O CBC é o tumor de pele não-melanoma mais comum no Brasil e também o mais benigno, com pequena capacidade metastática e potencial relativo de destruição tecidual local. É originado de células basais da epiderme e também de diferentes partes do aparelho folicular que sofreram ação crônica de radiação ultravioleta. O estudo justificou-se devido a importância do CBC no cenário médico atual, pois tal afecção é recorrente e pode trazer inúmeros prejuízos ao paciente, sejam eles orgânicos ou de cunho psicossocial. Por isso requer melhor metodologia terapêutica e rastreio precoce. Paciente A.C.C.A de 65 anos, sexo masculino, comparece ao consultório dermatológico com pelo menos cinco lesões cutâneas características de CBC que evoluem há mais de 10 anos em regiões frontooccipital (0,5x0,3 cm), pavilhão auricular (1,5x1,0 cm), membros superiores (0,7x0,4 cm) e duas na face anterior do membro inferior direito (1,0x0,6 cm). Refere história familiar e pessoal de tumores cutâneos reincidentes e relata viver estigma social decorrente da doença. Foi realizado exérese cirúrgica com margens livres e fechamento primário, exceto na região da perna, em que foi feita enxertia de pele proveniente da região da virilha com o curativo de Brown. A amostra de material biológico coletada foi submetida ao estudo histopatológico que comprovou a hipótese diagnóstica de CBC em graus de diferenciação variados. Atualmente segue em acompanhamento dermatológico para seguimento de cicatrização da injúria e relata satisfação com o resultado obtido. O CBC aparece frequentemente em consultórios dermatológicos e ambulatórios médicos como queixa principal de pacientes com histórico de fotoexposição crônica ou com história familiar de tumores de pele que necessitam de tratamento cirúrgico. É importante incentivar o hábito de fotoproteção solar, bem como a procura de profissionais capacitados ao diagnóstico precoce da doença com o intuito de evitar tanto o surgimento e evolução dessa afecção como a necessidade de uma intervenção cirúrgica extensa e o comprometimento da autoestima do paciente.

show abstract

A national study on adherence to a basal cell carcinoma guideline; development of a tool to assess guideline adherence

Abstract: The findings emphasize the importance of direct feedback to practitioners regarding adherence. Furthermore, together with existing frameworks, the method described could be used by developers in a guideline update to identify and anticipate barriers to successful implementation.

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Are the Recommended Excision Margins for Basal Cell Carcinoma Too Defensive? A Retrospective Chart Study and Evaluation of the Dutch Guideline

Are the Recommended Excision Margins for Basal Cell Carcinoma Too Defensive? A Retrospective Chart Study and Evaluation of the Dutch Guideline

Impact of High Age and Comorbidity on Management Decisions and Adherence to Guidelines in Patients with Keratinocyte Skin Cancer

Tratamento de múltiplos cbc’s recidivantes: Importância do rastreio precoce e na qualidade de vida do paciente

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