A Relação Existente Entre Alterações Psicológicas E Síndrome Do Intestino Irritável: Uma Revisão Integrativa

Abstract

Introdução: A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio do trato digestivo caracterizado por sintomas gastrointestinais, mudança do hábito intestinal, dor e incômodo abdominal. Mundialmente, sua prevalência é de 10% a 20% na população, podendo atingir ambos os sexos e todas as faixas etárias. Objetivo: Analisar as alterações psicológicas relacionadas ao aparecimento e exacerbação dos sintomas na SII. Método e materiais: Revisão integrativa da literatura, feita através de artigos indexados nas bases Medline e Lilacs, publicados entre 2017 e 2022, em língua inglesa. Utilizou-se os descritores: doença, psicologia e síndrome do intestino irritável, combinados com o booleano AND, e foram incluídos sete estudos na revisão. Resultados: Os estudos indicam que pacientes com alterações psicológicas mostraram ter sintomas mais severos na SII, afetando sua qualidade de vida, seu estado físico, sensação de bem-estar e lazer. Ocorre, nesse contexto, um desregulamento na comunicação intestino-cérebro, o que faz aumentar a carga da doença, bem como seu comprometimento. A exposição ao estresse no início da vida, é um fator que aumenta a chance de desenvolvimento da SII, pois, a presença de um evento estressor altera a comunicação existente dentro do eixo cérebro-intestino-microbiota, que é a via de interação do sistema nervoso central e o trato gastrointestinal. Ansiedade, depressão e estresse constituem-se como condições responsáveis por influenciar diretamente as alterações gastrointestinais na SII, em decorrência de tal comunicação. Essas condições psíquicas também ocasionam distúrbios do sono em pessoas com a síndrome. Considera-se ainda que, os sintomas proporcionam estresse ao paciente, por causarem alterações em sua rotina diária, sendo notória a correlação entre o agravamento da doença e a piora psicológica nesses indivíduos. Conclusão: Fatores psicológicos têm um papel influenciador no estado de saúde e na qualidade de vida, logo, tais podem exacerbar os sintomas na SII. Uma abordagem multidisciplinar composta por modalidades terapêuticas, como dietoterapia adequada e psicoterapia, devem ser empregadas para um melhor manejo desses pacientes.