A SAGE score cutoff that predicts high-pulse wave velocity as measured by oscillometric devices in Brazilian hypertensive patients

Oliveira, Amanda Cristine de; Barroso, Weimar Kunz Sebba; Vitorino, Priscila Valverde de Oliveira; Sousa, Ana Luíza Lima; Fagundes, Rayne Ramos; Deus, Gilcimar Divino de; Barbosa, Eduardo; Xaplanteris, Panagiotis; Vlachopoulos, Charalambos

doi:10.1038/s41440-021-00793-0

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“…O estudo Vascular aging and arterial stiffness abordou em 2022 a fisiopatogenia do envelhecimento vascular e a rigidez arterial (Paiva et al, 2020). A pesquisadora Adriana aborda que o envelhecimento sistêmico é um feedback negativo de não só da idade, mas também a um déficit da função biológica, onde um dos desencadeadores é alterações neuroendócrinas, que pode ser impulsionados pelo uso crônico e/ou excessivo do álcool (Xaplanteris et al, 2019;Oliveira et al, 2022;Tomiyama. et al, 2020;Laurent.…”

Section: Resultsunclassified

Hipertensão Arterial Sistêmica e Etilismo: Uma combinação perigosa

Frazão

Batista

Souza

et al. 2023

RSD

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A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um grande problema de saúde pública no Brasil e no mundo, além de ser um fator de risco para doenças cardiovasculares está ligada a outros distúrbios metabólicos como dislipidemias, obesidade e intolerância à glicose. Este estudo trata-se de uma revisão narrativa com o propósito de discutir e descrever sobre a HAS e sua fisiopatologia, como também, demonstrar como esta patologia é afetada pelo álcool. Foi utilizado o banco de dados: SciElo (Scientific Eletronic Library Online), PubMed (US National Library of Medicine) e BJD (Brazilian Journal of Development), com dados científicos de 2 de novembro de 2022, com restrição de idioma (português) e sem restrição ao ano de publicação. Uma boa quantidade dos estudos apontou que os pacientes diagnosticados com HAS ingerem álcool nos finais de semana; a bebida mais utilizada pelos pacientes dos estudos foi a cerveja. Esta que atua indiretamente na HAS, faz com que o peso do paciente aumente em uma proporção acelerada e com isso, o alto peso se torne um fator de risco para o aumento da pressão, de forma direta. Constatou-se também a presença de enrijecimento arterial em pacientes que consomem bebidas alcoólicas, em especial, whisky e cerveja dada observação importante é de que todas as bebidas aumentem o peso dos consumidores. Os estudos analisados nos permitiram inferir a forte relevância do tema, ao estimarem a correlação entre alcoolismo e HAS.

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Section: Resultsunclassified

Hipertensão Arterial Sistêmica e Etilismo: Uma combinação perigosa

Frazão

Batista

Souza

et al. 2023

RSD

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“…No presente estudo, o fato de os pacientes serem não hipertensos, o qual é um dos parâmetros que compõem o escore SAGE, não resultou em um ponto de corte menor na análise incluindo a VOP ≥ 10 m/s, assim como no estudo de desenvolvimento do escore. 5 O ponto de corte do SAGE foi semelhante ao definido pelo estudo original realizado com pacientes hipertensos caucasianos de origem europeia, 5 e ao estudo feito com 837 brasileiros hipertensos, 7 que obtiveram o ponto de corte de oito. Ainda, o ponto de corte foi igual ao do estudo feito com 1816 japoneses hipertensos, 6 em que o ponto de corte foi sete.…”

Section: Discussionunclassified

“…5 Em seguida, o escore foi calculado usando a VOP tornozelo braquial em japoneses hipertensos 6 e, recentemente, o escore foi calculado utilizando o método oscilométrico, mais difundido no Brasil, com brasileiros hipertensos. 7 Em 2021, um estudo 8 com 760 chineses desenvolveu um novo escore clínico utilizando idade, PAS periférica (PASp) e pressão arterial diastólica periférica (PADp), peso e altura, também visando identificar os indivíduos com aumento da rigidez arterial. Porém, esse estudo foi feito especificamente com diabéticos, e utilizou a análise da VOP tornozelo-braquial.…”

Section: Introductionunclassified

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Escore SAGE em Normotensos e Pré-Hipertensos: Uma Prova de Conceito

Fagundes¹,

Vitorino²,

Oliveira³

et al. 2023

Arquivos Brasileiros De Cardiologia

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Fundamento: O SAGE foi desenvolvido para identificar hipertensos com chance de velocidade de onda de pulso (VOP) aumentada. Até o momento, as publicações do escore foram em hipertensos. Objetivo: Verificar a capacidade do SAGE de identificar os normotensos ou pré-hipertensos com chance de aumento da VOP. Métodos: Transversal retrospectivo, incluiu exames de normotensos e pré-hipertensos que realizaram a medida central da pressão arterial e apresentavam os parâmetros para o cálculo do escore. Para cada pontuação do escore, foi analisada a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo utilizando como ponto de corte para o diagnóstico positivo VOP ≥ 10m/s, ≥9,08 m/s (percentil 75) e ≥7,30 m/s (percentil 50). Um valor de p<0,05 foi adotado como estatisticamente significante. Resultados: A amostra foi de 100 participantes normotensos ou pré-hipertensos, com média (DP) de 52,64 (14,94) anos e VOP mediana de 7,30 m/s (6,03 -9,08). O SAGE apresentou correlação com idade (r=0,938, p<0,001), glicemia (r=0,366, p<0,001) e taxa de filtração de glomerular (r=-0,658, p<0,001). A área sob a curva ROC foi de 0,968 (p<0,001) para VOP≥10 m/s, 0,977 (p<0,001) para VOP≥9,08 m/s e 0,967 (p<0,001) para VOP≥7,30 m/s. O escore 7 apresentou especificidade de 95,40% e sensibilidade de 100% para VOP≥10 m/s. O ponto de corte seria cinco para VOP≥9,08 m/s (s=96,00%, e= 94,70%), e dois para VOP≥7,30 m/s. Conclusão: O SAGE foi capaz de identificar indivíduos com maior chance de apresentar rigidez arterial, utilizando diferentes pontos de corte de VOP. Entretanto, o desenvolvimento de um escore específico para normontensos e préhipertensos faz-se necessário. Palavras-chave: Hipertensão; Biomarcadores; Rigidez vascular; Análise de onda de pulso; Fatores de risco.

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“…36 Esse escore foi aplicado na população brasileira com método oscilométrico e identificou que hipertensos com SAGE ≥8 deveriam ser encaminhados para análise da rigidez arterial, devido alta probabilidade de VOP aumentada. [36][37][38]…”

Section: Oliveira Et Al Envelhecimento Vascular E Rigidez Arterialunclassified