A Simple and Reliable Method of Nipple Reconstruction Using a Spiral Flap Made of Residual Scar Tissue

Benedetto, Giovanni Di; Sperti, Vanessa; Pierangeli, Marina; Bertani, Aldo

doi:10.1097/01.prs.0000128378.13290.36

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“…Recent additions to the repertoire of nipple reconstruction minimize donor site morbidity and include the spiral flap made of residual scar tissue and tissue engineering. 54,55 The skate flap developed by Little in 1984 has been shown to provide superior nipple projection and maintain volume longer than other techniques. 45,56 It can only be used when a flap-based skin island is present, such as from either a latissimus dorsi or a TRAM flap, or when the native mastectomy flaps are so thick that adequate vascularity to the skin is provided from within the reconstructed breast.…”

Section: Nipple Reconstruction With Local Flap Techniquesmentioning

confidence: 99%

Surgical Correction and Reconstruction of the Nipple-Areola Complex: Current Review of Techniques

Boccola

Savage

Rozen

et al. 2010

J reconstr Microsurg

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Nipple malformations are common congenital or acquired conditions that can have tremendous cosmetic, psychological, breast-feeding, sexual, and hygienic ramifications. Ideal reconstruction of the nipple-areola complex (NAC) requires symmetry in position, size, shape, texture, pigmentation, and permanent projection, and although many technical descriptions of NAC reconstruction exist in the medical literature, there are insufficient data presented to accurately compare outcomes. The current article comprises a thorough review of the literature, exploring the techniques described for NAC reconstruction, comparing reported outcomes and complications, and providing an evidence-based approach to NAC reconstruction. The findings of the review suggest that evidence regarding surgical correction of nipple deformity and complete NAC reconstruction is lacking, and loss of nipple projection over time is a pervasive problem common to all flap techniques. A combination of a single pedicle local flap with tattooing for complete NAC reconstruction is currently the most supported method; however, data concerning which type of reconstruction is best suited to immediate versus delayed and type of breast mound remain to be examined.

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Section: Nipple Reconstruction With Local Flap Techniquesmentioning

confidence: 99%

Surgical Correction and Reconstruction of the Nipple-Areola Complex: Current Review of Techniques

Boccola

Savage

Rozen

et al. 2010

J reconstr Microsurg

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“…In der Literatur wird beschrieben, dass die rekonstruierte Mamille im postoperativen Verlauf oft einen Höhenverlust aufweist [4,17]. Wenig ist jedoch bisher zu den langfristigen postoperativen Ergebnissen der Areolarekonstruktion veröffentlicht worden.…”

Section: Introductionunclassified

Langzeitergebnisse nach Rekonstruktion des Mamillen-Areola-Komplexes

Spengler

Lohmeyer²,

Wittig³

2020

Handchir Mikrochir plast Chir

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ZusammenfassungDie Rekonstruktion des Mamillen-Areola-Komplexes (MAK) ist ein ästhetisch und psychosozial bedeutender letzter Schritt bei der Rekonstruktion der Brust. Während die Rekonstruktion der Mamille unter Anwendung verschiedener Techniken in zahlreichen Publikationen untersucht wurde, gibt es unseres Wissens nur wenige Studien zu den Langzeitergebnissen nach Rekonstruktion der Areola. Daher untersuchen wir in dieser Studie die Langzeitergebnisse nach Rekonstruktion der Areola bei Frauen mit autologer Brustrekonstruktion. Im Zeitraum von 2014 bis 2016 führten wir in unserer Klinik bei 126 Patientinnen eine Rekonstruktion des MAK durch. Die Areola wurde durch Vollhauttransplantation aus der Leiste oder den oberen Augenlidern rekonstruiert. Insgesamt wurden 27 Frauen mit einem medianen Alter von 52 ± 8,6 Jahren nach einem medianen Zeitraum von 1,7 ± 0,7 Jahren in Bezug auf Farbveränderungen, Größenveränderungen und Zufriedenheit mit dem Rekonstruktionsergebnis der MAK untersucht. Die Ergebnisse zeigen ein deutliches Ausbleichen bei guter Zufriedenheit der Patientinnen mit dem Gesamtergebnis. Wir beobachteten eine durchschnittliche Größenzunahme der neuen Areolen um 13,9 % bei Vollhauttransplantation aus der Leiste und 34,6 % bei Vollhauttransplantation aus den oberen Augenlidern. Die Patientinnen sollten präoperativ über Ausbleichen und Größenveränderungen der neuen Areola informiert werden.

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“…proponen realizar una sobreproyección del neopezón en un rango del 50 al 60% para lograr una simetría con el pezón contralateral. 15 Una de las causas a las que se atribuye la pérdida de la proyección es la isquemia de los colgajos, siendo más susceptible a esto las mamas reconstruidas con técnicas que dejan una piel gruesa y tejido celular subcutáneo delgado, por lo que se recomienda efectuar una sobrecorrección del pezón en dichas mamas. 16 Con base en lo anterior, se han introducido técnicas para reconstruir el CAP con doble pedículo vascular del colgajo que formará el pezón; el primero fue descrito por Cronin y cols.…”

Section: Introductionunclassified

Neoformación del pezón con dos colgajos dermograsos en «L» opuestos

Marín¹,

Gaxiola²

2018

Cirugía Plástica

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El complejo pezón-areola se elimina junto con la piel que se reseca en una mastectomía y el objetivo de su reconstrucción es lograr una posición, simetría, color, tamaño, proyección y sensibilidad similar al de la mama sana. Ninguna técnica ha mostrado superioridad sobre otra de manera signifi cativa, dos sobresalen por mantener una mejor proyección del neopezón, así como por lo simple y seguro de su realización (técnica en «patín de hielo» y el colgajo en C-V). Sugerimos una nueva técnica en la neoformación del pezón con dos colgajos dermograsos en «L» opuestos. El objetivo es comparar en un modelo experimental una nueva técnica para formar el pezón con dos técnicas consideradas estándar de oro y medir la infl uencia de la neoformación de la areola, el tiempo, peso y estrés cutáneo en la conservación del nuevo pezón. Para ello se utilizaron seis cerdos de raza vietnamita, en cada uno se formaron de cada técnica dos nuevos pezones (con y sin areola). El seguimiento fue a ocho meses y los resultados se compararon con la prueba estadística ANOVA. No se encontraron diferencias estadísticamente signifi cativas entre la técnica propuesta (dos colgajos en «L») y las técnicas conocidas (colgajo C-V y en «patín de hielo») para la conservación del nuevo pezón (p > 0.05) y la técnica en «patín de hielo» fue superior en la proyección el pezón (p < 0.05). La posición del nuevo pezón y reconstrucción de la areola infl uyeron sobre la técnica en «patín de hielo» y colgajo C-V, respectivamente.

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A Simple and Reliable Method of Nipple Reconstruction Using a Spiral Flap Made of Residual Scar Tissue

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Surgical Correction and Reconstruction of the Nipple-Areola Complex: Current Review of Techniques

Surgical Correction and Reconstruction of the Nipple-Areola Complex: Current Review of Techniques

Langzeitergebnisse nach Rekonstruktion des Mamillen-Areola-Komplexes

Neoformación del pezón con dos colgajos dermograsos en «L» opuestos

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