A systematic survey instrument translation process for multi-country, comparative health workforce studies

Abstract

Background As health services research (HSR) expands across the globe, researchers will adopt health services and health worker evaluation instruments developed in one country for use in another. This paper explores the cross-cultural methodological challenges involved in translating HSR in the language and context of different health systems. Objectives To describe the pre-data collection systematic translation process used in a twelve country, eleven language nursing workforce survey. Design & Settings We illustrate the potential advantages of Content Validity Indexing (CVI) techniques to validate a nursing workforce survey developed for RN4CAST, a twelve country (Belgium, England, Finland, Germany, Greece, Ireland, Netherlands, Norway, Poland, Spain, Sweden, and Switzerland), eleven language (with modifications for regional dialects, including Dutch, English, Finnish, French, German, Greek, Italian, Norwegian, Polish, Spanish, and Swedish), comparative nursing workforce study in Europe. Participants Expert review panels comprised of practicing nurses from twelve European countries who evaluated cross-cultural relevance, including translation, of a nursing workforce survey instrument developed by experts in the field. Methods The method described in this paper used Content Validity Indexing (CVI) techniques with chance correction and provides researchers with a systematic approach for standardizing language translation processes while simultaneously evaluating the cross-cultural applicability of a survey instrument in the new context. Results The cross-cultural evaluation process produced CVI scores for the instrument ranging from .61 to .95. The process successfully identified potentially problematic survey items and errors with translation. Conclusions The translation approach described here may help researchers reduce threats to data validity and improve instrument reliability in multinational health services research studies involving comparisons across health systems and language translation.

Bayesian Multilevel MIMIC Modeling for Studying Measurement Invariance in Cross-group Comparisons

“…The study utilized extensively validated instruments from the Registered Nurse Forecasting (RN4CAST) study, a large European nurse workforce study. 19 Dutch and French versions of the questionnaire, with translations previously validated, 20 were distributed to all 118 nursing unit managers and their staff nurses. A nursing unit manager is defined as a registered nurse who is largely responsible for administratively and clinically managing the nursing staff on a single nursing unit.…”

Adaptación transcultural y validación del Safety Attitudes Questionnaire Short Form (SAQ-SF) en el ámbito quirúrgico español e italiano. Análisis de la cultura de seguridad del paciente por personal sanitario de quirófano

“…Para obtener las versiones del SAQ-SF traducidas al español e italiano, se siguió un proceso sistematizado [145,149,156], en el que se seleccionaron dos traductores bilingües cuya lengua materna fuera el idioma oficial de los dos países participantes: español en España e italiano en Italia. Estas cuatro personas fueron conscientes de los objetivos del estudio, de los conceptos del cuestionario, de la población a la que se aplicaba el mismo, y tenían experiencia previa en la traducción de textos de tipo sanitario.…”

“…Se identificaron discrepancias entre las traducciones inversas y, siguiendo pautas metodológicas [147][148][149]156], se llegó a un consenso para obtener las versiones retro-traducidas del SAQ-SF al español hablado en España (SAQ-SF_ESv2) y al italiano (SAQ-SF_ITv2).…”

“…Más recientemente, en el año 2013, Squires et al [149] describen el enfoque metodológico empleado en el proyecto internacional Nurse Forecasting: Human Resources Planning in Nursing (RN4CAST) para la traducción y evaluación de un instrumento de investigación sobre servicios de salud antes de realizar las evaluaciones psicométricas posteriores. El proceso implica la realización sistemática de una serie de etapas (Figura 8), muchas de las cuales corresponden a los procesos de adaptación transcultural y de desarrollo de instrumentos que se acaban de citar.…”

“…El investigador principal, tras disponer de la versión original del instrumento (SAQ-SF) y las versiones retro-traducidas en España (SAQ-SF_ESv2) y en Italia (SAQ-SF_ITv2) y, siguiendo la metodología propuesta por la Dra. Squires [149] y en la tesis doctoral de la Dra. Orts [156], evaluó el proceso en búsqueda de errores o incoherencias semánticas y conciliar diferencias entre el cuestionario original y la traducción inversa.…”